Überblick
Die bipolare Störung wurde früher als manisch-depressive Störung bezeichnet. Es ist eine Gehirnstörung, die extreme Höhen und Tiefen in der Stimmung verursacht. Diese Schwankungen können Ihre Fähigkeit beeinflussen, alltägliche Aufgaben auszuführen.
Bipolare Störung ist eine langfristige Erkrankung in der Regel in der späten Jugend oder frühen Erwachsenenalter diagnostiziert. Mehr als 10 Millionen amerikanische Erwachsene und Kinder werden irgendwann in ihrem Leben an einer bipolaren Störung leiden. Experten sind sich nicht sicher, was genau eine bipolare Störung verursacht. Die Familiengeschichte kann Ihr Risiko erhöhen.
Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie vermuten, dass Sie Symptome einer bipolaren Störung zeigen. Dies wird Ihnen helfen, eine genaue Diagnose und die geeignete Behandlung zu erhalten.
Lesen Sie weiter, um zu sehen, wie Ärzte und Psychiater diese Krankheit diagnostizieren.
Wie sieht der Screening-Test für bipolare Störungen aus?
Aktuelle bipolare Screening-Tests sind nicht gut. Der häufigste Bericht ist der Stimmungsstörungsfragebogen. Dieser Test kann jedoch nicht 33 Prozent der Menschen mit bipolarer Störung identifizieren und ergibt eine falsch positive Rate von etwa 20 Prozent.
Sie können einige Online-Screening-Tests versuchen, wenn Sie vermuten, dass Sie eine bipolare Störung haben. Diese Screening-Tests werden Ihnen eine Vielzahl von Fragen stellen, um die Symptome Ihrer manischen und depressiven Episoden zu bestimmen.
Symptome für manische und depressive Episoden sind:
| Manie oder Hypomanie (weniger schwer) | Depression |
| Erleben Sie leichte bis extreme emotionale Höhen | verminderte Interesse an den meisten Aktivitäten |
| hohes Selbstwertgefühl haben | Änderung des Gewichts oder des Appetits |
| reduziertes Schlafbedürfnis | Änderung der Schlafgewohnheiten |
| schneller denken oder mehr als sonst reden | ermüden |
| geringe Aufmerksamkeitsspanne | Schwierigkeit, sich zu konzentrieren oder zu konzentrieren |
| zielorientiert sein | sich schuldig oder wertlos fühlen |
| sich an angenehmen Aktivitäten beteiligen, die negative Folgen haben können | Selbstmordgedanken haben |
| hohe Reizbarkeit | sehr reizbar die meiste Zeit des Tages |
Diese Tests sollten keine professionelle Diagnose ersetzen. Menschen, die den Screening-Test durchführen, erfahren häufiger Depressionen als Manie. Infolgedessen wird eine bipolare Störung bei Depressionen häufig übersehen.
Suchen Sie sofort Notfallhilfe, wenn Sie oder ein Angehöriger gefährliche Rücksichtslosigkeit oder Selbstmordgedanken haben.
Beispielfragen aus einem bipolaren Screening-Test
Einige Screening-Fragen beinhalten die Frage, ob Sie Episoden von Manie und Depressionen hatten und wie sie Ihren Tag beeinflusst haben:
- Warst du in den letzten zwei Wochen so deprimiert, dass du nicht oder nur schwer arbeiten oder arbeiten konntest und mindestens vier der folgenden Dinge spürst?
- Verlust des Interesses an den meisten Aktivitäten
- Änderung des Appetits oder des Gewichts
- Schlafstörungen
- Reizbarkeit
- ermüden
- Hoffnungslosigkeit und Hilflosigkeit
- Schwierigkeiten beim Fokussieren
- Gedanken an Selbstmord
- Haben Sie Stimmungsschwankungen, die zwischen Hoch- und Tiefphasen wechseln?
- Fühlen Sie sich während Ihrer hohen Episoden energetischer oder hyperaktiver als in Momenten der Normalität?
Ein Arzt kann die beste Bewertung liefern. Sie werden auch eine Zeitleiste Ihrer Symptome, Medikamente, die Sie einnehmen, andere Krankheiten und Familiengeschichte, um eine Diagnose zu stellen.
Welche anderen Tests müssen Sie durchführen?
Bei der Diagnose einer bipolaren Störung besteht die übliche Methode darin, zunächst andere Erkrankungen oder Störungen auszuschließen. Ihr Arzt wird:
- Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch
- Testen Sie Ihr Blut und Urin
- Fragen Sie nach Ihren Stimmungen und Verhaltensweisen für eine psychologische Bewertung.
Wenn Ihr Arzt keine medizinische Ursache findet, kann er Sie an einen Anbieter für psychische Gesundheit wie einen Psychiater überweisen, um mögliche Medikamente zur Behandlung des Leidens zu erhalten. Sie können auch an einen Psychologen überwiesen werden, der Ihnen hilft, mit den Symptomen der Störung fertig zu werden.
Die Kriterien für eine bipolare Störung sind in der neuen Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen enthalten. Eine Diagnose zu bekommen, kann einige Zeit in Anspruch nehmen - sogar mehrere Sitzungen. Die Symptome einer bipolaren Störung überschneiden sich tendenziell mit denen anderer psychischer Störungen.
Das Timing von bipolaren Stimmungsverschiebungen ist nicht immer vorhersehbar. Im Falle eines schnellen Radfahrens können sich Stimmungen viermal oder öfter pro Jahr von Manie zu Depression verschieben. Jemand kann auch eine "gemischte Episode" erleben, in der die Symptome von Manie und Depression gleichzeitig vorhanden sind.
Wenn sich Ihre Stimmung in eine Manie verwandelt, können Sie plötzlich depressive Symptome mindern oder sich plötzlich unglaublich gut und energisch fühlen. Aber es wird deutliche Veränderungen in Stimmung, Energie und Aktivität geben.
Selbst im Fall von schnellem Radfahren oder gemischten Episoden erfordert eine bipolare Diagnose, dass jemand erfährt:
- eine Woche für Manie (weniger wenn ins Krankenhaus eingeliefert)
- vier Tage für eine Episode von Hypomanie
- eine deutliche dazwischenliegende depressive Episode, die zwei Wochen andauert
Ihre geistige Gesundheit kann Sie auch mit einem Tagebuch nach Hause schicken und Sie bitten, über Ihre Stimmungen zu schreiben, damit sie nach Mustern suchen können.
Was sind die möglichen Ergebnisse für eine bipolare Störung?
Es gibt vier Arten von bipolarer Störung und die Kriterien für jedes ist leicht unterschiedlich. Ihr Psychiater, Therapeut oder Psychologe wird Ihnen helfen, den Typ zu identifizieren, den Sie aufgrund Ihrer Prüfungen haben.
| Art | Manische Episoden | Depressive Episoden |
| Bipolar I | dauern mindestens sieben Tage oder sind so schwer, dass Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen | dauert mindestens zwei Wochen und kann durch Manie unterbrochen werden |
| Bipolar II | sind weniger extrem als Bipolar-I-Störung (Hypomanie) | sind oft schwerwiegend und wechseln sich mit Hypomanie ab |
| Zyklophymisch | geschehen oft und passen unter hypomanisch, abwechselnd mit depressiven Perioden | alternieren mit Perioden von Hypomanie für mindestens zwei Jahre bei Erwachsenen und ein Jahr bei Kindern und Jugendlichen |
Andere spezifizierte und nicht näher bezeichnete bipolare und verwandte Störungen sind eine andere Art von bipolarer Störung. Sie können diesen Typ haben, wenn Ihre Symptome nicht den drei oben aufgeführten Typen entsprechen.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für eine bipolare Störung?
Der beste Weg, bipolare Störung und ihre Symptome zu behandeln, ist eine Langzeitbehandlung. Ärzte verschreiben normalerweise eine Mischung aus Medikamenten, Psychotherapie und Therapien zu Hause.
Medikamente
Einige Medikamente können helfen, Stimmungen zu stabilisieren. Es ist wichtig, dass Sie sich oft bei Ihren Ärzten melden, wenn Sie irgendwelche Nebenwirkungen bemerken oder keine Stabilisierung Ihrer Stimmungen sehen. Einige häufig verschriebene Medikamente sind:
- Stimmungsstabilisatoren wie Lithium (Lithobid), Valproinsäure (Depakene) oder Lamatrigine (Lamictal)
- Antipsychotika wie Olanzapin (Zyprexa), Risperidon (Risperdal), Quetiapin (Seroquel) und Aripiprazol (Abilify)
- Antidepressiva (Valium, Paxil)
- Antidepressivum-Antipsychotika wie Symbyax, eine Kombination von Fluoxetin und Olanzapin
- Anti-Angst-Medikamente wie Benzodiazepine
Andere medizinische Eingriffe
Wenn Medikamente nicht wirken, kann Ihr Psychiater empfehlen:
- Elektrokrampftherapie (EKT): elektrische Ströme werden durch das Gehirn geleitet, um Depressionen zu lindern
- Transkranielle Magnetstimulation (TMS): Reguliert die Stimmung bei Menschen, die nicht auf Antidepressiva ansprechen
Psychotherapie
Psychotherapie ist auch ein Schlüssel zur Behandlung von bipolarer Störung. Dies kann in einer Einzel-, Familien- oder Gruppeneinstellung sein. Einige Psychotherapien, die hilfreich sein können, umfassen:
- kognitive Verhaltenstherapie, um die Auslöser Ihrer bipolaren Störung zu identifizieren, negative Gedanken und Verhaltensweisen durch positive zu ersetzen, zu lernen, mit Stress umzugehen
- Psychoedukation, um mehr über bipolare Störungen zu lernen, damit Sie bessere Entscheidungen über Ihre Behandlung und Behandlung treffen können
- interpersonale und soziale Rhythmustherapie (IPSRT), um Ihnen zu helfen, eine konsistente tägliche Routine für Schlaf, Diät und Übung zu schaffen
- Sprechen Sie über die Therapie, um Ihre Gefühle auszudrücken und besprechen Sie Ihre Probleme von Angesicht zu Angesicht
Zu Hause Therapien
Einige Veränderungen im Lebensstil können die Intensität der Stimmungen und die Häufigkeit des Radfahrens verringern.
Diese beinhalten:
- Enthaltung von Alkohol und illegalen Drogen
- ungesunde Beziehungen vermeiden
- Mindestens 30 Minuten Training am Tag
- mindestens sieben bis neun Stunden Schlaf pro Nacht
- eine gesunde, ausgewogene Ernährung, reich an Obst und Gemüse
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Medikamente und Therapien Ihre Symptome nicht lindern. In einigen Fällen können Antidepressiva Ihre bipolaren Symptome verschlimmern. Es gibt immer alternative Medikamente und Therapien, um Ihren Zustand zu verwalten.
