Hormonersatztherapie (HRT): Ist es das Richtige für Sie?

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Menopause ist ein natürlicher biologischer Prozess, den alle Frauen irgendwann in ihrem Leben erfahren. Während dieser Zeit durchläuft Ihr Körper zahlreiche Veränderungen, wenn er sich an schwankende Hormonspiegel anpasst. Die Hormone, die einst in solch großen Mengen existierten, beginnen zu schwinden, wenn Sie gebärfähige Jahre hinter sich haben, und sie werden während des restlichen Lebens weiter abnehmen. Diese Veränderungen können Symptome wie Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen und sogar Depressionen verursachen.

Eine Hormonersatztherapie (HRT) kann einen großen Unterschied darin machen, diesen Symptomen entgegenzuwirken, indem die verminderten Hormone auf natürliche Weise ersetzt werden. HRT ist jedoch nicht ohne Risiken. In der Tat wurde es mit einem erhöhten Risiko für Brustkrebs, Herzerkrankungen und Schlaganfall in Verbindung gebracht. Sie sollten diese Risiken sorgfältig abwägen, bevor Sie entscheiden, ob HRT die beste Behandlungsoption für Ihre Symptome ist.

Arten der Hormonersatztherapie

In den frühen Jahren der HRT verschrieben Ärzte es am häufigsten in Form von synthetischen verschreibungspflichtigen Medikamenten. Diese Medikamente werden aus einer Mischung von Hormonen hergestellt, die aus dem Urin eines schwangeren Pferdes isoliert wurden. Premarin ist die synthetische Form von Östrogen, während Provera die synthetische Version von Progesteron ist. Obwohl synthetische Drogen die bevorzugte HRT waren, sind sie in den letzten Jahren weniger populär geworden. Einige Risiken wurden in klinischen Studien identifiziert, die dazu führten, dass viele Frauen eine alternative Form der HRT suchten, die "bioidentische HRT" genannt wurde.

Bei der bioidentischen HRT mischt ein Apotheker eine spezielle Mischung von Hormonen, die die erschöpften Hormone in Ihrem Körper ersetzen sollen. Bioidentische Hormone werden im Allgemeinen aus natürlichen Elementen gewonnen. Es wird angenommen, dass Ihr Körper nicht in der Lage ist, zwischen diesen Hormonen und den natürlichen Hormonen, die Ihr Körper erzeugt, zu unterscheiden. Diese Art, Ihren Körper in seinen früheren Zustand zu "tricksen", hat sich bei vielen Frauen als erfolgreich erwiesen. Allerdings wissen medizinische Forscher noch nicht genau, wie viel jedes Hormons benötigt wird. Als Ergebnis kann eine bioidentische HRT mehrere Arztbesuche und häufige Tests beinhalten, um das richtige HRT-Dosierungsniveau zu finden.

Da jede Dosis von Person zu Person variiert, sind bioidentische Hormone insgesamt schwer auf Sicherheit und Wirksamkeit zu testen. Der Mangel an Informationen über die Risiken von bioidentischen Hormonen lässt viele Frauen vermuten, dass diese "natürlichen" Hormone besser oder sicherer sind als synthetische Hormone.

Das Wort "natürlich" ist jedoch offen für Interpretationen. Bioidentische Hormone werden in dieser Form in der Natur nicht gefunden. Sie werden vielmehr aus einer pflanzlichen Chemikalie, die aus Süßkartoffeln und Soja gewonnen wird, hergestellt oder synthetisiert. Dieselbe Chemikalie wird in Sojaergänzungsmitteln verwendet, so dass bioidentische Hormone technisch als natürliche Ergänzungsmittel kategorisiert werden. Infolgedessen reguliert die US-amerikanische Food and Drug Administration sie nach einem anderen Regelwerk als die verschreibungspflichtigen und freiverkäuflichen Medikamente. Dies bedeutet, dass bioidentische Hormone beim Menschen nicht rigoros getestet werden müssen, was es schwierig macht zu wissen, ob sie sicher oder wirksam sind. Obwohl es keine definitive Antwort gibt, glauben die meisten Experten, dass bioidentische HRT die gleichen Risiken beinhaltet wie synthetische HRT. Keine Art von HRT wird als sicherer angesehen als die andere.

Vorteile der Hormonersatztherapie

Im gebärfähigen Alter produzieren Ihre Eierstöcke Östrogen und Progesteron. Diese Hormone regulieren Ihren Fortpflanzungszyklus und fördern die Verwendung von Kalzium im Körper. Die Eierstöcke verringern ihre Produktion dieser Hormone mit zunehmendem Alter, was oft dazu führt:

  • Knochenschwund
  • ein verminderter Sexualtrieb
  • wenig Energie
  • Stimmungsschwankungen
  • Hitzewallungen

HRT füllt Östrogen- und Progesteronspiegel im Körper auf und hilft, diese Effekte zu reduzieren. Diese Art der Behandlung bringt noch weitere Vorteile mit sich. Neben der Linderung der Symptome der Menopause kann HRT auch Ihr Risiko für Diabetes, Zahnverlust und Katarakte reduzieren. Viele Frauen können nach erfolgreichen HRT-Behandlungen ein produktiveres und komfortableres Leben führen.

Während einige Gesundheitsvorteile mit HRT verbunden sind, sind mehrere Risiken damit verbunden.

Risiken der Hormonersatztherapie

HRT wurde mit einem erhöhten Risiko für bestimmte Krebsarten, insbesondere Brustkrebs, in Verbindung gebracht. Die Studien, die einen Zusammenhang zwischen HRT und Brustkrebs festgestellt haben, beziehen sich auf Frauen, die mit synthetischer HRT behandelt wurden, nicht mit bioidentischer HRT. Es gibt jedoch keine Studien, die zeigen, dass eine bioidentische HRT sicherer ist als eine synthetische HRT. Das Risiko von Brustkrebs steigt, je länger eine Frau an irgendeiner Art von HRT teilnimmt, und das Risiko nimmt ab, wenn die HRT gestoppt wird.

Ein erhöhtes Risiko für Gebärmutterkrebs besteht auch, wenn menopausale Frauen mit einer Gebärmutter nur Östrogen-HRT verwenden. Deshalb verschreiben Ärzte allgemein Progesteron zusammen mit Östrogen. Wenn Sie eine Hysterektomie hatten, können Sie Progesteron verzichten und Östrogen einfach nehmen.

Andere Risiken für Frauen, die sich einer HRT unterziehen, sind Osteoporose und Schlaganfall. Osteoporose ist besonders bei postmenopausalen Frauen verbreitet, weshalb synthetische HRT heute meist zur kurzfristigen Linderung von Menopausensymptomen eingesetzt wird. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Risiken der Osteoporose in den Wechseljahren ohne HRT bestehen.

Das wegnehmen

Obwohl HRT-Risiken bestehen, ist es immer noch der beste Weg, um schwere Symptome der Menopause zu behandeln und die Lebensqualität zu verbessern. Sie und Ihr Arzt können die Risiken und Vorteile speziell für Sie besprechen und andere Behandlungsmöglichkeiten evaluieren. Es ist wichtig, eng mit Ihrem Arzt zu arbeiten, damit Sie entscheiden können, was für Sie richtig ist.

F:

Wie lange dauert eine Hormonersatztherapie?

EIN:

Es gibt derzeit keine feste Grenze für die Dauer der HRT, aber jährliche Brustuntersuchungen werden während der HRT empfohlen.Darüber hinaus sollte der Blutdruck regelmäßig überwacht werden und alle Symptome von Blutgerinnseln, Schmerzen in der Brust oder Schlaganfall sollten sofort behoben werden. Sie und Ihr Arzt müssen zusammenarbeiten, um festzustellen, wie lange Sie Ihre HRT fortsetzen können.

Alan Carter, PharmDAnswers vertreten die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.

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