Was ist Hirschsprung?
Die Morbus Hirschsprung ist eine Erkrankung, die den Colon von Neugeborenen beeinträchtigen kann. Es ist eine angeborene Krankheit, was bedeutet, dass Babys damit geboren werden. Es ist gekennzeichnet durch Schwäche im Dickdarm. Diese Schwäche kann zu einer Unfähigkeit führen, den Stuhl richtig zu übergeben, was zu einer Blockierung führt. Dieser Zustand ist in etwa einer von 5.000 Lebendgeburten vorhanden. Hirschsprung-Krankheit wird in der Regel erfolgreich mit einer Operation behandelt.
Was sind die Symptome der Hirschsprung-Krankheit?
Symptome bei Säuglingen
Laut dem Cincinnati Children's Hospital Medical Center treten bei 80 Prozent der Kinder, die an dieser Krankheit leiden, in den ersten sechs Wochen nach der Geburt Symptome auf. Die Symptome bei Neugeborenen beginnen typischerweise innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt. Diese beinhalten:
- keinen Stuhlgang innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt
- grünes oder braunes Erbrochenes
- abdominale Schwellung
- sehr gashaltig sein
- Durchfall, der blutig sein kann
- seltene und explosive Stühle
Symptome bei Kleinkindern und älteren Kindern
Wenn ein kürzerer Abschnitt ihres Darms betroffen ist, treten Symptome in der Regel erst nach einigen Monaten oder sogar Jahren auf. Häufige Symptome sind:
- Verwenden Sie Abführmittel, um Stuhlgang oder Einläufe zu lockern, um Stuhlgang zu stimulieren
- abdominale Schwellung
- eine verzögerte Zunahme der Höhe
- eine verzögerte Gewichtszunahme
- Anämie, eine Bedingung, die aufgrund eines Mangels an roten Blutkörperchen niedrige Energieniveaus verursacht
- Gefühl von Gas
Wie Ihr Kind Hirschsprung Krankheit haben kann
Die genaue Ursache der Hirschsprung-Krankheit ist nicht bekannt. Es entwickelt sich, wenn die Nervenzellen um den Dickdarm Ihres Kindes sich nicht vollständig bilden. Dies kann einen langen Teil ihres Dickdarms oder einen sehr kleinen Teil davon betreffen. So oder so können verdaute Nahrung und Stuhl nicht durch diese Bereiche geschoben werden. Dies führt zu einer Verstopfung des Stuhls im Darm Ihres Kindes. Ihr Kind wird aufgrund dieser Obstruktion keinen regelmäßigen Stuhlgang haben. Es kann auch dazu führen, dass ihre Darmwand in diesem Bereich dünn wird, was zu einer ernsthaften bakteriellen Infektion führen kann.
Ist mein Kind für die Hirschsprung-Krankheit gefährdet?
Hirschsprung-Krankheit ist häufiger bei Jungen als bei Mädchen. Es tritt auch häufiger bei Kindern mit Down-Syndrom und einigen anderen erblichen Erkrankungen auf. Wenn Sie bereits ein Kind mit der Krankheit haben, haben Ihre zukünftigen Kinder eine höhere Chance, es auch zu haben.
Ihr Kind hat auch ein erhöhtes Risiko für diesen Zustand, wenn ein Elternteil es hat, besonders wenn seine Mutter ein Träger ist.
Welche Tests benötigt mein Kind?
Der Arzt Ihres Kindes wird einen oder mehrere der folgenden Tests verwenden, um nach Morbus Hirschsprung zu suchen:
- Eine Röntgenuntersuchung des Abdomens kann einen verbreiterten Bereich des Dickdarms Ihres Kindes oder einen Abschnitt mit weniger Luft darin zeigen, der aus einem Stuhlgang resultiert.
- Ein manometrischer Test beinhaltet das Aufblasen eines Ballons im Rektum Ihres Kindes, um zu sehen, ob seine Muskeln normal reagieren, indem sie sich entspannen. Dies wird normalerweise bei älteren Kindern gemacht.
- Ein Röntgenbild mit einer Kontrastfarbe kann eine klare Silhouette des Rektums und Dickdarms Ihres Kindes zeigen.
- Eine Biopsie beinhaltet die Entnahme einer Gewebeprobe aus dem Dickdarm Ihres Kindes für Pathologie-Tests.
Wie wird die Hirschsprung-Krankheit behandelt?
Chirurgie
Hirschsprung-Krankheit wird mit einer Operation behandelt. Der Chirurg Ihres Kindes wird den Teil des Darms entfernen, der die defekten Nervenzellen enthält. Dann werden sie das Rektum Ihres Kindes wieder mit dem gesunden Teil ihres Dickdarms verbinden. Dies ermöglicht Ihrem Kind, den Stuhl normal zu übergeben. In milderen Fällen kann dies in einem Arbeitsgang erfolgen. In der Regel wird auch eine Kolostomie benötigt. Dies wird als ein separater chirurgischer Eingriff angesehen.
Kolostomie
Wenn der Zustand Ihres Kindes schwerwiegend ist, wird eine Kolostomie verwendet, um den unteren Teil des Dickdarms zu heilen, nachdem der abnormale Abschnitt entfernt wurde. Dazu wird ein kleines Loch, Stoma genannt, im Bauchraum gebildet und der obere Teil des Dickdarms wird daran befestigt. Der Stuhl Ihres Kindes verlässt das Stoma und kommt in einen Sammelbeutel, der mehrmals am Tag gewechselt werden muss.
Abhängig von der Länge des entfernten Darms Ihres Kindes kann das Stoma dauerhaft sein. In den meisten Fällen kann das Stoma jedoch chirurgisch geschlossen werden, und ihr Dickdarm kann operativ mit ihrem Rektum verbunden werden.
Risiken aus der Chirurgie
Ihr Kind könnte nach der Operation eine ernsthafte Erkrankung entwickeln, die Enterokolitis genannt wird. Wenn dies passiert, entzündet sich ihr Doppelpunkt. Achten Sie auf Anzeichen dieser Erkrankung und rufen Sie sofort den Arzt Ihres Kindes an. Diese Symptome umfassen:
- rektale Blutung
- ein Fieber
- Durchfall
- abdominale Schwellung
- Erbrechen
Postoperative Pflege
Wenn Ihr Kind nach einer Operation verstopft ist, können Sie helfen, diesen Zustand zu lindern. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind viel Wasser trinkt, um Austrocknung zu vermeiden. Wenn Ihr betroffenes Kind alt genug ist, um bereits voll ausgewachsen zu sein, bieten Sie Ihrem Kind ballaststoffreiche Lebensmittel wie Vollkornprodukte und Gemüse an. Sie sollten diese zur Ernährung Ihres Kindes langsam hinzufügen, da das Essen von viel Ballaststoffen plötzlich Verstopfung verschlimmern könnte. Ihr Kind kann auch Abführmittel mit der Erlaubnis seines Arztes nehmen.
Was ist der langfristige Ausblick für Menschen mit Morbus Hirschsprung?
Die Symptome Ihres Kindes sollten nach der Genesung von der Operation verschwunden sein, besonders wenn es früh gemacht wird oder das abnormale Kolonsegment kürzer ist. Ihr Kind könnte Verstopfung, lockeren Stuhl oder Schwierigkeiten haben, den Drang zu erkennen, nach der Operation Stuhlgang zu machen.
Wenn ihr entferntes Dickdarmsegment länger ist, könnte Ihr Kind Verdauungsprobleme oder Schwierigkeiten haben, genug Nährstoffe zu bekommen. Diese können langfristige Auswirkungen haben und zu langsamem Wachstum oder Infektionen führen.Der Arzt Ihres Kindes kann helfen, Diät- und verschreibungspflichtige Behandlungen zu bestimmen, um diese möglichen langfristigen Folgen zu minimieren.
