Was ist ein Hornhautgeschwür?
An der Vorderseite des Auges befindet sich eine klare Gewebeschicht, die Hornhaut genannt wird. Die Hornhaut ist wie ein Fenster, das Licht in das Auge eindringen lässt. Tränen schützen die Hornhaut vor Bakterien, Viren und Pilzen.
Ein Hornhautgeschwür ist eine offene Wunde, die sich auf der Hornhaut bildet. Es wird normalerweise durch eine Infektion verursacht. Schon kleine Verletzungen des Auges oder Erosion durch zu langes Tragen von Kontaktlinsen können zu Infektionen führen.
Warum entwickeln sich Hornhautgeschwüre?
Der Hauptgrund für Hornhautgeschwüre ist eine Infektion.
Akanthamöben-Keratitis
Diese Infektion tritt am häufigsten bei Kontaktlinsenträgern auf. Es ist eine Amöbeninfektion und kann, wenn auch selten, zur Erblindung führen.
Herpes simplex Keratitis
Herpes-simplex-Keratitis ist eine Virusinfektion, die wiederholte Aufflackern von Läsionen oder Wunden im Auge verursacht. Eine Reihe von Dingen können Schübe auslösen, einschließlich Stress, längerer Sonnenbestrahlung oder allem, was das Immunsystem schwächt.
Pilz-Keratitis
Diese Pilzinfektion entwickelt sich nach einer Verletzung der Hornhaut mit einem Pflanzen- oder Pflanzenmaterial. Pilz-Keratitis kann auch bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem entstehen.
Andere Ursachen
Andere Ursachen für Hornhautgeschwüre sind:
- trockenes Auge
- Augenverletzung
- entzündliche Störungen
- Tragen von unsterilisierten Kontaktlinsen
- Vitamin-A-Mangel
Menschen, die weiche Kontaktlinsen tragen oder über einen längeren Zeitraum (einschließlich über Nacht) Kontaktlinsen tragen, haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Hornhautgeschwüren.
Was sind die Symptome eines Hornhautgeschwürs?
Möglicherweise bemerken Sie Anzeichen einer Infektion, bevor Sie sich des Hornhautgeschwürs bewusst sind. Symptome einer Infektion schließen ein:
- juckendes Auge
- wässrig Auge
- Eiterartige Entladung aus dem Auge
- brennendes oder stechendes Gefühl im Auge
- rotes oder rosa Auge
- Lichtempfindlichkeit
Symptome und Anzeichen des Hornhautgeschwürs selbst umfassen:
- Augenentzündung
- wundes Auge
- übermäßiges Reißen
- verschwommene Sicht
- weißer Fleck auf Ihrer Hornhaut
- geschwollene Augenlider
- Eiter oder Augenausfluss
- Lichtempfindlichkeit
- sich fühlen wie etwas in deinem Auge ist (Fremdkörpergefühl)
Alle Symptome von Hornhautgeschwüren sind schwer und sollten sofort behandelt werden, um Erblindung zu verhindern. Ein Hornhautgeschwür selbst sieht wie ein grauer oder weißer Bereich oder Fleck auf der normalerweise transparenten Hornhaut aus. Einige Hornhautgeschwüre sind zu klein, um ohne Vergrößerung zu sehen, aber Sie werden die Symptome fühlen.
Wie wird ein Hornhautgeschwür diagnostiziert?
Ein Augenarzt kann Hornhautgeschwüre während einer Augenuntersuchung diagnostizieren.
Ein Test, der verwendet wird, um nach einem Hornhautgeschwür zu suchen, ist eine Fluoreszein-Augenfleckung. Für diesen Test legt ein Augenarzt einen Tropfen Orangenfarbstoff auf ein dünnes Stück Löschpapier. Dann überträgt der Arzt den Farbstoff auf Ihr Auge, indem er das Löschpapier leicht an die Augenoberfläche berührt. Dann verwendet der Arzt ein Mikroskop, das eine Spaltlampe genannt wird, um ein spezielles violettes Licht auf Ihr Auge zu richten, um nach beschädigten Stellen auf Ihrer Hornhaut zu suchen. Hornhautschaden wird grün, wenn das violette Licht darauf scheint.
Wenn Sie ein Geschwür auf Ihrer Hornhaut haben, wird Ihr Augenarzt untersuchen, um seine Ursache herauszufinden. Um dies zu tun, kann der Arzt Ihr Auge mit Augentropfen betäuben, dann sanft das Geschwür kratzen, um eine Probe zum Testen zu bekommen. Der Test zeigt, ob das Geschwür Bakterien, Pilze oder ein Virus enthält.
Was ist die Behandlung für ein Hornhautgeschwür?
Sobald Ihr Augenarzt die Ursache des Hornhautgeschwürs entdeckt, kann er eine antibakterielle, antimykotische oder antivirale Augenmedikation verschreiben, um das zugrunde liegende Problem zu behandeln. Wenn die Infektion schlecht ist, kann Ihr Arzt Sie auf antibakterielle Augentropfen setzen, während sie die Geschwürabfälle testen, um die Ursache der Infektion herauszufinden. Wenn Ihr Auge entzündet und geschwollen ist, müssen Sie möglicherweise Corticosteroid Augentropfen verwenden.
Während der Behandlung wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich bitten, Folgendes zu vermeiden:
- Tragen von Kontaktlinsen
- Make-Up tragen
- andere Medikamente nehmen
- Berühren Sie Ihr Auge unnötig
Hornhauttransplantationen
In schweren Fällen kann das Hornhautgeschwür eine Hornhauttransplantation rechtfertigen. Eine Hornhauttransplantation beinhaltet die chirurgische Entfernung des Hornhautgewebes und seinen Ersatz durch Spendergewebe. Laut der Mayo Clinic ist eine Hornhauttransplantation ein ziemlich sicheres Verfahren. Aber wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es Risiken. Diese Operation kann zu zukünftigen gesundheitlichen Komplikationen führen, wie:
- Abstoßung des Spendergewebes
- Entwicklung eines Glaukoms (Druck im Auge)
- Augeninfektion
- Katarakt (Trübung der Augenlinse)
- Schwellung der Hornhaut
Wie verhindere ich ein Hornhautgeschwür?
Der beste Weg, um Hornhautgeschwüre zu verhindern, ist die Behandlung, sobald Sie irgendein Symptom einer Augeninfektion entwickeln oder sobald Ihr Auge verletzt ist.
Weitere hilfreiche vorbeugende Maßnahmen sind:
- Vermeiden Sie das Schlafen während Sie Ihre Kontaktlinsen tragen
- Reinigen und sterilisieren Sie Ihre Kontakte vor und nach dem Tragen
- Spülen Sie Ihre Augen, um Fremdkörper zu entfernen
- Waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie Ihre Augen berühren
Was ist die langfristige Perspektive?
Einige Menschen können auch einen schweren Verlust des Sehvermögens zusammen mit Sehbehinderung durch Narbenbildung über der Netzhaut entwickeln. Hornhautgeschwüre können auch eine dauerhafte Narbenbildung am Auge verursachen. In seltenen Fällen kann das gesamte Auge Schaden erleiden.
Obwohl Hornhautgeschwüre behandelbar sind und die meisten Menschen sich nach der Behandlung recht gut erholen, kann eine Verringerung der Sehkraft auftreten.
