Überblick
Die interstitielle Lungenerkrankung umfasst mehr als 200 verschiedene Zustände, die eine Entzündung und Vernarbung um die ballonähnlichen Luftsäcke in Ihren Lungen verursachen, die Alveolen genannt werden. Sauerstoff gelangt durch die Alveolen in Ihren Blutkreislauf. Wenn sie vernarbt sind, können sich diese Säcke nicht so stark ausdehnen. Dadurch gelangt weniger Sauerstoff in Ihr Blut.
Andere Teile Ihrer Lunge können ebenfalls betroffen sein, wie die Atemwege, die Lungenschleimhaut und die Blutgefäße.
Lebenserwartung und Prognose
Die interstitielle Lungenerkrankung kann von Person zu Person und abhängig von dem, was sie verursacht hat, variieren. Manchmal geht es langsam voran. In anderen Fällen verschlechtert es sich schnell. Ihre Symptome können von leicht bis schwer reichen.
Einige interstitielle Lungenerkrankungen haben eine bessere Prognose als andere. Eine der häufigsten Formen, die idiopathische Lungenfibrose genannt wird, kann eine eingeschränkte Aussicht haben. Das durchschnittliche Überleben für Menschen mit diesem Typ beträgt derzeit 3 bis 5 Jahre. Es kann bei bestimmten Medikamenten und abhängig von seinem Verlauf länger sein. Menschen mit anderen Arten von interstitiellen Lungenerkrankungen, wie Sarkoidose, können viel länger leben.
Während eine Lungentransplantation Ihr Überleben verbessern kann, werden zukünftige Medikamente wahrscheinlich die besten Lösungen für die meisten Menschen bieten.
Typen
Interstitielle Lungenerkrankung kommt in mehr als 200 verschiedenen Arten vor. Einige davon umfassen:
- Asbestose: Entzündung und Narbenbildung in der Lunge durch Einatmen von Asbestfasern
- Bronchiolitis obliterans: ein Zustand, der Blockaden in den kleinsten Atemwegen der Lunge, Bronchiolen genannt, verursacht
- Kohlenarbeiter Pneumokoniose: eine Lungenerkrankung durch Kohlenstaubbelastung (auch als schwarze Lungenerkrankung bezeichnet)
- chronisch Silikose: eine Lungenerkrankung durch Einatmen der mineralischen Kieselsäure
- Bindegewebsbedingte Lungenfibrose: eine Lungenerkrankung, die manche Menschen mit Bindegewebserkrankungen wie Sklerodermie oder Sjögren-Syndrom betrifft
- Desquamative interstitielle Pneumonitis: ein Zustand, der Lungenentzündung verursacht und der bei Rauchern häufiger ist
- familiäre Lungenfibrose: ein Aufbau von Narbengewebe in der Lunge, der zwei oder mehr Mitglieder derselben Familie betrifft
- Hypersensitivitätspneumonitis: Entzündung der Alveolen durch Einatmen von Allergenen oder anderen Reizstoffen
- idiopathische Lungenfibrose: eine Krankheit unbekannter Ursache, bei der sich Narbengewebe im gesamten Lungengewebe entwickelt
- Sarkoidose: eine Krankheit, die kleine Verklumpungen von Entzündungszellen in Organen wie den Lungen und Lymphknoten verursacht
Symptome der interstitiellen Lungenerkrankung
Wenn Sie eine interstitielle Lungenerkrankung haben, können Sie nicht genug Sauerstoff in Ihr Blut bekommen. Sie fühlen sich daher kurzatmig, besonders wenn Sie trainieren oder Treppen steigen. Irgendwann wird es Ihnen vielleicht schwer fallen zu atmen, sogar in Ruhe.
Ein trockener Husten ist ein weiteres Symptom. Die Symptome werden mit der Zeit oft schlimmer.
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben. Nach einer Diagnose können Sie Behandlungen beginnen, um die Entzündung und Narbenbildung zu behandeln.
Ursachen von interstitiellen Lungenerkrankungen
Viele Male können Ärzte die Ursache der interstitiellen Lungenerkrankung nicht finden. In diesen Fällen wird der Zustand idiopathische interstitielle Lungenerkrankung genannt.
Andere Ursachen für interstitielle Lungenerkrankungen sind medizinische Zustände, die Einnahme bestimmter Medikamente oder die Exposition gegenüber toxischen Substanzen, die die Lunge schädigen. Diese Ursachen interstitieller Lungenerkrankungen lassen sich in drei Hauptkategorien einteilen:
Autoimmunerkrankungen
Das Immunsystem Ihres Körpers greift und schädigt die Lungen und andere Organe unter diesen Bedingungen:
- Dermatomyositis: eine entzündliche Erkrankung, die Muskelschwäche und Hautausschlag verursacht
- Lupus: ein Zustand, in dem das Immunsystem viele Arten von Gewebe angreift, einschließlich der Haut, Gelenke und anderer Organe
- gemischte Bindegewebserkrankung: ein Zustand, der Symptome mehrerer Bindegewebserkrankungen aufweist, einschließlich Polymyositis, Lupus und Sklerodermie
- Polymyositis: ein Zustand, der eine Entzündung der Muskeln verursacht
- Vaskulitis: Entzündung und Schädigung der Blutgefäße im Körper
- rheumatoide Arthritis: Eine Krankheit, bei der das Immunsystem die Gelenke, Lungen und andere Organe angreift
- Sklerodermie: Eine Gruppe von Krankheiten, die die Haut und das Bindegewebe verdicken und straffen
- Sjögren-Syndrom: ein Zustand, der Gelenkschmerzen, trockene Augen und trockenen Mund verursacht
Exposition gegenüber toxischen Substanzen
Die Exposition gegenüber folgenden Stoffen bei der Arbeit oder in der Umwelt kann ebenfalls Lungenvernarbungen verursachen:
- tierische Proteine, wie von Vögeln
- Asbestfasern
- Kohlenstaub
- Kornstaub
- Schimmel
- Quarzstaub
- Tabakrauch
Medikamente und Drogen
Bei Menschen, die anfällig sind, können alle diese Medikamente die Lunge schädigen:
- Antibiotika wie Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) und Sulfasalazin (Azulfidine)
- entzündungshemmende Mittel wie Aspirin, Etanercept (Enbrel) und Infliximab (Remicade)
- Chemotherapeutika wie Azathioprin (Imuran), Bleomycin, Cyclophosphamid, Methotrexat (Trexall) und Vinblastin
- Herzmedikamente wie Amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
- Drogen wie Heroin und seine Behandlung, Methadon
Behandlungsmöglichkeiten
Behandlungen können Lungenschäden nicht rückgängig machen, aber sie können den Krankheitsverlauf verlangsamen und Ihnen helfen, leichter zu atmen. Wenn die Exposition gegenüber einem toxischen Material oder Arzneimittel Ihre interstitielle Lungenerkrankung verursacht, vermeiden Sie diese Substanz.
Ihr Arzt kann einige verschiedene Arten von Behandlungen verschreiben, um interstitielle Lungenerkrankungen zu behandeln:
- Ergänzender Sauerstoff wird derzeit in den internationalen Leitlinien für die Behandlung empfohlen, obwohl keine Studien seinen Nutzen bewiesen haben.Menschen berichten, dass sie sich weniger atemlos fühlen.
- Pulmonale Rehabilitation kann dazu beitragen, Ihre Aktivität und Ihre Trainingsfähigkeit zu verbessern.
- Entzündungshemmende Medikamente wie das Steroid Prednison können die Schwellung in der Lunge reduzieren.
- Immunsupprimierende Medikamente wie Azathioprin (Imuran), Cyclophosphamid (Cytoxan) und Mycophenolatmofetil (CellCept) können dazu beitragen, das Immunsystem zu stoppen, das die Lunge schädigt.
- Antifibrotika wie Pirfenidon (Esbriet) und Nintedanib (Ovef) können eine weitere Narbenbildung in der Lunge verhindern. Diese Arzneimittel sind beide von der U.S. Food and Drug Administration zur Behandlung von idiopathischer Lungenfibrose zugelassen.
Wenn Ihr Zustand schwerwiegend ist und andere Behandlungen nicht helfen, ist der letzte Ausweg eine Lungentransplantation. Eine Transplantation ist jedoch kein Heilmittel. In der Regel wird diese Operation empfohlen, wenn Sie jünger als 65 Jahre sind, aber in einigen Fällen können Sie älter sein. Sie können keine anderen wichtigen gesundheitlichen Bedingungen haben, wie Krebs, HIV, Hepatitis B oder C oder Herz-, Nieren- oder Leberversagen.
Tipps
Während Sie sich einer Behandlung unterziehen, können Sie hier einige Dinge tun, um gesund zu bleiben:
- Aufhören zu rauchen. Rauchen kann deine Lungen noch mehr schädigen.
- Essen Sie eine ausgewogene Ernährung. Es ist wichtig, genügend Nährstoffe und Kalorien zu bekommen, vor allem, weil diese Krankheit das Gewicht reduzieren kann.
- Übung. Mit Sauerstoff können Sie aktiv bleiben.
- Holen Sie sich Ihre Impfstoffe gegen Lungenentzündung, Keuchhusten und Grippe. Diese Infektionen können Ihre Lungensymptome verschlimmern.
Ausblick
Narben in den Lungen können nicht rückgängig gemacht werden. Dennoch können Behandlungen den Lungenschaden verlangsamen und Ihnen helfen, leichter zu atmen. Lungentransplantation bleibt eine Option für diejenigen, die nicht auf andere medizinische Behandlung reagieren.
