Intrakranielle Blutung

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Was ist eine intrakranielle Blutung?

Intrakranielle Blutung (ICH) bezieht sich auf akute Blutungen in Ihrem Schädel oder Gehirn. Es ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Sie sollten sofort in die Notaufnahme gehen oder 911 anrufen, wenn Sie denken, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, ICH erlebt.

Was sind die Arten von ICH?

Es gibt vier Arten von ICH:

  • Epiduralhämatom
  • Subduralhämatom
  • Subarachnoidalblutung
  • Hirnblutung

Epiduralhämatom

Ein Hämatom ist eine Ansammlung von Blut, in einem Gerinnsel oder Ball, außerhalb eines Blutgefäßes. Ein epidurales Hämatom tritt auf, wenn sich Blut zwischen Ihrem Schädel und der äußersten Hülle Ihres Gehirns ansammelt.

Es folgt typischerweise einer Kopfverletzung und normalerweise mit einer Schädelfraktur. Hochdruckblutungen sind ein hervorstechendes Merkmal. Wenn Sie ein epidurales Hämatom haben, können Sie kurz das Bewusstsein verlieren und dann das Bewusstsein wiedererlangen.

Subduralhämatom

Ein subdurales Hämatom ist eine Ansammlung von Blut auf der Oberfläche Ihres Gehirns.

Es ist in der Regel das Ergebnis von Ihrem Kopf, der sich schnell vorwärts bewegt und stoppt, wie bei einem Autounfall. Es könnte jedoch auch Missbrauch bei Kindern nahelegen. Dies ist die gleiche Art von Bewegung, die ein Kind erfährt, wenn es erschüttert wird.

Ein subdurales Hämatom ist häufiger bei älteren Menschen und Menschen mit starkem Alkoholkonsum als andere ICHs.

Subarachnoidalblutung

Eine Subarachnoidalblutung entsteht, wenn zwischen dem Gehirn und den dünnen Geweben, die das Gehirn bedecken, Blutungen auftreten. Diese Gewebe werden Meningen genannt. Die häufigste Ursache ist ein Trauma, aber es kann auch durch einen Bruch eines Hauptblutgefäßes im Gehirn verursacht werden, beispielsweise durch ein intrazerebrales Aneurysma.

Ein plötzlicher, scharfer Kopfschmerz kommt meist vor einer Subarachnoidalblutung. Typische Symptome sind auch Bewusstlosigkeit und Erbrechen.

Hirnblutung

Intrazerebrale Blutung ist, wenn Blutungen in Ihrem Gehirn bluten. Dies ist der häufigste Typ von ICH, der bei einem Strich auftritt. Es ist normalerweise nicht das Ergebnis einer Verletzung.

Ein prominentes Warnsignal ist das plötzliche Auftreten eines neurologischen Defizits. Dies ist ein Problem mit der Funktionsweise Ihres Gehirns. Die Symptome entwickeln sich über Minuten bis Stunden. Sie beinhalten:

  • Kopfschmerzen
  • Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • vermindertes Bewusstsein
  • Schwäche in einem Teil des Körpers
  • erhöhter Blutdruck

Wer ist gefährdet für ICH?

Die meisten ICHs sind auf eine Kopfverletzung zurückzuführen. Alle Aktivitäten oder Lebensstil Entscheidungen, die Sie für eine Kopfverletzung riskieren, können zu ICH führen.

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko erhöhen, gehören:

  • eine Familiengeschichte von ICH
  • starker Alkoholkonsum
  • Hypertonie
  • Zigaretten rauchen
  • die Verwendung bestimmter Drogen, einschließlich Amphetaminen, Kokain und MDMA (oft als "Ecstasy" bezeichnet)
  • extreme körperliche Anstrengung

Was sind die Symptome von ICH?

Die Anzeichen und Symptome von ICH unterscheiden sich je nach Typ, beinhalten aber normalerweise:

  • plötzliche und starke Kopfschmerzen
  • Kopfschmerzen, die mit einem kürzlichen Schlag auf den Kopf verbunden sind
  • ein milder und lang anhaltender Kopfschmerz
  • Kopfschmerzen begleitet von Nackensteifigkeit
  • Verwechslung
  • Schläfrigkeit
  • Erbrechen mehr als zweimal in 24 Stunden
  • Beschlagnahme
  • Koma

ICH bei Kindern

ICH in einem Kind kann Kindesmissbrauch anzeigen. Der Schaden kann durch einen Schlag auf den Kopf oder durch Schütteln des Kindes verursacht werden. Dies kann zu Schütteltrauma führen. Dies ist ein Zustand, der auftritt, wenn heftiges Zittern zu ernsthaften Hirnschäden bei einem Kind führt.

Andere Anzeichen von Kindesmisshandlung sind:

  • geschwollener Kopf
  • Netzhautblutungen
  • Erbrechen
  • Beschlagnahme
  • Bewusstlosigkeit
  • Frakturen von Armen und Beinen unterschiedlichen Alters

Babys, die jünger als 12 Monate sind, können eine geschwollene Fontanelle entwickeln.

Melden Sie mutmaßliche Kindesmisshandlung sofort unter der Telefonnummer 911 oder 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Wie wird ICH diagnostiziert?

Der erste Schritt, den Ihr Arzt zur Diagnose von ICH unternimmt, ist eine CT-Untersuchung Ihres Kopfes. Ein CT-Scan kann Anomalien in Ihrem Gehirn wie Schwellungen oder Blutgerinnsel zeigen.

Der CT-Scan zeigt möglicherweise kein Anzeichen von ICH. Wenn Sie immer noch Symptome haben, kann Ihr Arzt eine Lumbalpunktion oder eine Lumbalpunktion durchführen, um die Flüssigkeit zu testen, die Ihre Wirbelsäule und Ihr Gehirn dämpft.

Was sind die Behandlungen für ICH?

ICH ist ein medizinischer Notfall. Überleben hängt davon ab, Behandlung sofort zu erhalten.

Es kann notwendig sein, zu operieren, um den Druck auf den Schädel zu verringern. Das Bohren eines kleinen Lochs im Schädel setzt Blut frei. Es kann notwendig sein, ein größeres Loch zu bohren oder ein Stück des Schädels zu entfernen, um ein Blutgerinnsel zu entfernen.

Medikamente

Folgende Medikamente können notwendig sein:

  • Steroide zur Verringerung der Schwellung
  • Antikoagulanzien zur Gerinnungssenkung
  • Anti-ASS-Medikamente
  • Medikamente gegen Blutverdünner, die Sie eingenommen haben

Welche Komplikationen sind mit ICH verbunden?

Ein ICH kann zu folgenden Komplikationen führen:

  • Anfälle
  • Lähmung
  • Kopfschmerzen
  • Gehirnentwicklungsprobleme bei Kindern
  • Gedächtnisverlust
  • Schwindel
  • Konzentrationsschwierigkeiten

Wie kann ich ICH verhindern?

Zu den grundlegenden Vorbeugungsmaßnahmen, die zur Vermeidung von Kopfverletzungen beitragen können, gehören:

  • Tragen Sie immer einen Helm, wenn Sie Fahrrad, Motorrad, Skateboard oder Roller fahren.
  • Trage immer deinen Sicherheitsgurt.
  • Wenn Sie älter sind, versuchen Sie Stürze zu vermeiden.
  • Rufen Sie 911 oder 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453), um mutmaßlichen Kindesmissbrauch zu melden.

Was ist die langfristige Perspektive?

Die Aussichten hängen von der Schwere der Blutung und davon ab, wie schnell Sie medizinisch versorgt werden. Denken Sie daran, ICH ist ein lebensbedrohlicher Zustand.

Je nach Schweregrad der Blutung kann die Entleerung eines Hämatoms zur Genesung führen. Physische oder Ergotherapie wird manchmal benötigt, um Ihnen zu helfen, zu normalen Aktivitäten zurückzukehren.

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