Sie bekommen einen unkontrollierbaren Anfall von Kichern mitten in einer Mitarbeiterbesprechung. Oder Sie brechen in Tränen aus, während Sie mit einem Freund ein ereignisloses Mittagessen einnehmen.
Wenn Sie diese Art von plötzlichen, übertriebenen oder unangemessenen Anzeichen von Emotionen nach einer traumatischen Hirnverletzung erlebt haben oder wenn Sie mit einer neurologischen Erkrankung leben, haben Sie möglicherweise einen medizinischen Zustand, der Pseudobulbär-Affekt (PBA) genannt wird.
Du bist auch nicht alleine. Überall zwischen 1,8 Millionen und 7,1 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben Schwierigkeiten, ihre Emotionen aufgrund einer neurologischen Verletzung oder Krankheit zu kontrollieren. PBA betrifft bis zu 37 Prozent der Menschen mit diesen Bedingungen.
Wenn Ihre Symptome erst kürzlich aufgetreten sind, haben Sie wahrscheinlich viele Fragen an Ihren Arzt. Verwenden Sie diesen Artikel als Leitfaden, um Ihnen zu helfen, mit Ihrem Arzt über PBA zu sprechen.
Was ist Pseudobulbär-Affekt (PBA)?
PBA ist eine Bedingung, die unkontrollierbare oder extreme Ausbrüche von Emotionen verursacht. Beispiele dafür sind Lachen oder Weinen in Situationen, in denen es nicht angebracht ist, oder nicht aufhören zu lachen oder zu weinen.
Was verursacht PBA?
PBA kann bei Menschen auftreten, die aufgrund von Krankheiten wie:
- Schlaganfall
- Alzheimer-Erkrankung
- Parkinson-Krankheit
- Schädel-Hirn-Trauma
- Multiple Sklerose
- Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
- Hirntumoren
Ärzte wissen noch nicht genau, was PBA verursacht. Es wird angenommen, dass das Problem in Ihrem Kleinhirn beginnt - in der Region an der Basis Ihres Gehirns. Das Kleinhirn hilft Ihnen, zu gehen und ausgeglichen zu bleiben, aber es spielt auch eine wichtige Rolle in Ihren emotionalen Reaktionen.
Forscher glauben, dass das Kleinhirn hilft, Ihre Gefühle in Einklang mit Ihrer Stimmung und den Situationen zu halten, in denen Sie sich befinden. Es verhindert, dass Sie bei einer Beerdigung hysterisch lachen oder während eines lustigen Films weinen.
Um die Situation zu beurteilen, wird Ihr Kleinhirn von anderen Teilen Ihres Gehirns aufgenommen. Wenn diese Hirnregionen beschädigt sind, kann Ihr Kleinhirn nicht die Informationen erhalten, die es benötigt. Sie enden also mit übertriebenen oder unangemessenen emotionalen Darstellungen.
Welche Arten von Symptomen verursacht PBA?
Das Hauptsymptom von PBA ist eine emotionale Reaktion, die entweder extremer als üblich für Sie oder fehl am Platz ist. Zum Beispiel, Sie könnten während einer Unterhaltung mit einem Freund weinen, ohne irgendwelche traurigen Gefühle zu fühlen, oder Sie könnten unkontrollierbar in einem traurigen Film lachen.
Mit PBA dauert das Lachen oder Weinen mehrere Minuten oder länger - viel länger als es normalerweise der Fall wäre. Sie können den emotionalen Erguss nicht kontrollieren oder stoppen. Sie könnten sogar in Situationen reagieren, die andere Menschen nicht lustig oder traurig finden, wie zum Beispiel während einer Beerdigung.
Könnte es sein, dass ich deprimiert bin?
Weinen ist die häufigste Manifestation von PBA, daher ist es nicht verwunderlich, dass es oft mit Depression verwechselt wird. Sie sind unterschiedliche Bedingungen, obwohl einige Leute Depression und PBA zusammen haben.
Eine Möglichkeit zu sagen, welche Sie haben, ist durch die Dauer Ihrer Symptome. PBA dauert nur ein paar Minuten auf einmal. Weinen und sich wochenlang oder monatelang zu fühlen, ist eher eine Depression. Depression kommt auch mit anderen Symptomen, wie Schlafstörungen und Appetitverlust, die Sie nicht mit PBA erleben werden.
Wie werden Sie mich diagnostizieren?
Neurologen, Psychologen und Neuropsychologen diagnostizieren PBA. Zu Beginn wird der Arzt Fragen zu Ihren Symptomen stellen.
Sie könnten mit PBA diagnostiziert werden, wenn Sie eine Hirnverletzung oder eine Erkrankung hatten und Sie:
- haben emotionale Reaktionen, die nicht passen oder viel zu extrem für Ihre Situation oder Stimmung sind
- kann dein Lachen oder Weinen nicht kontrollieren
- Erhalte keine Erleichterung, wenn du weinst
- reagiere auf eine Weise, die du vorher nicht getan hast (du hast während trauriger Fernsehshows nie geweint, aber jetzt tust du es)
- Symptome haben, die peinlich sind oder sich negativ auf Ihr tägliches Leben auswirken
Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten?
Medikamente sind die beste Wahl, um die Kontrolle über Ihre Gefühle zurückzugewinnen. Bis vor ein paar Jahren waren Antidepressiva die Mittel der Wahl für die Behandlung von PBA. Trizyklische Antidepressiva (TCA) und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) können verhindern, dass Sie so viele Lach- und Schrei-Episoden haben, und diejenigen, die Sie tun, weniger schwerwiegend machen.
Heute gibt es auch ein Medikament, das nur für die Behandlung von PBA FDA zugelassen ist. Es heißt Dextromethorphan Hydrobromid und Chinidin-Sulfat (Nuedexta). Studien zeigen, dass Nuedexta die Anzahl der lachenden und weinenden Episoden um etwa die Hälfte reduziert. Es funktioniert auch schneller als Antidepressiva.
Was kann ich noch tun, um PBA zu verwalten?
Mit Gefühlen zu leben, die man nicht kontrollieren kann, kann stressig sein, besonders wenn man auf der Arbeit oder in sozialen Situationen ist. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, zu bewältigen, holen Sie sich Hilfe von einem Psychologen oder anderen Psychologen.
Während du in einer Episode bist, kann es dir helfen, dich abzulenken. Stellen Sie sich eine beruhigende Szene wie einen Strand vor. Atmen Sie langsam und tief durch. Und versuche, deinen Körper zu entspannen, bis die Emotionen vorüber sind.
