Überblick
Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wurden erstmals Mitte der 1990er Jahre als eine Klasse von Antidepressiva eingeführt. Weil sie zwei wichtige Gehirnchemikalien - Serotonin und Noradrenalin - beeinflussen, werden diese Medikamente manchmal als zweifache Wiederaufnahmehemmer oder doppelt wirkende Antidepressiva bezeichnet.
Was SNRIs behandeln
SNRIs werden typischerweise zur Behandlung von Depressionen verwendet. Sie können eine wirksame Form der Behandlung für Menschen sein, die eine erfolglose Behandlung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern hatten, die nur an einem chemischen Botenstoff arbeiten.
SNRIs können auch eine gute Wahl für Menschen mit Angstzuständen sein.
Wie funktionieren SNRIs?
Depression ist mit niedrigen Serotonin- und Noradrenalinspiegeln assoziiert. Dies sind Neurotransmitter (chemische Botenstoffe), von denen bekannt ist, dass sie die Stimmung beeinflussen. Serotonin wird manchmal als "Wohlfühl-Chemikalie" bezeichnet, weil es mit positiven Gefühlen des Wohlbefindens verbunden ist. Norepinephrin steht in Verbindung mit Aufmerksamkeit und Energie.
Es wird angenommen, dass SNRIs bei der Behandlung von Depressionen helfen, indem sie die Spiegel dieser beiden chemischen Botenstoffe in Ihrem Gehirn aufrechterhalten. Sie tun dies, indem sie verhindern, dass Serotonin und Noradrenalin in die Zellen zurückkehren, die sie freigesetzt haben.
Liste der SNRIs
Fünf SNRIs sind derzeit auf dem Markt:
- Desvenlafaxin (Pristiq)
- Duloxetin (Cymbalta)
- Venlafaxin (Effexor, Effexor XR)
- Levomilnacipran (Fetzima)
- Milnacipran (Savella)
Levomilnacipran und Milnacipran sind nur als Markenarzneimittel erhältlich. Die anderen sind sowohl als Marken- als auch als Generika erhältlich. Milnacipran ist nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen, um Depressionen zu behandeln, aber Ihr Arzt kann es zu diesem Zweck außerhalb des Labels verschreiben.
Warnungen
Während der Schwangerschaft oder Stillzeit
Frauen, die schwanger sind oder stillen, sollten die Einnahme von SNRIs vermeiden, es sei denn, die Vorteile der Einnahme überwiegen deutlich die Risiken für Mutter und Kind. Babys, die während der zweiten Schwangerschaftshälfte an Mütter ausgeliefert werden, die SNRIs einnehmen, können Entzugssymptome aufweisen. Diese beinhalten:
- Atembeschwerden
- Fütterprobleme
- Zittern
SNRIs gehen auch in die Muttermilch über. Während alle Antidepressiva ein Risiko für einen sich entwickelnden Fötus darstellen können, können bestimmte Optionen für Mutter und Kind sicherer sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Option für Sie.
Menschen mit Leberschäden oder Bluthochdruck
Menschen mit Leberproblemen oder Bluthochdruck möchten möglicherweise auch SNRIs vermeiden. Diese Medikamente können den Blutdruck erhöhen. Sie werden auch in Ihrer Leber verarbeitet. Wenn Sie Leberprobleme haben, kann mehr von dem Medikament länger in Ihrem System bleiben und zu einem erhöhten Risiko von Nebenwirkungen führen. Wenn eine Behandlung mit einem SNRI erforderlich ist, wird Ihr Arzt Ihren Blutdruck oder Ihre Leberfunktion überwachen.
Mögliche Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen von SNRIs sind:
- Übelkeit
- Veränderungen im Appetit
- Muskelschwäche
- Tremor
- Agitation
- Herzklopfen
- erhöhter Blutdruck
- erhöhter Puls
- Kopfschmerzen
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Schwindel
- Schlaflosigkeit
- Schläfrigkeit
- trockener Mund
- starkes Schwitzen
- Verstopfung
- Flüssigkeitsretention (besonders bei älteren Erwachsenen)
- Unfähigkeit, eine Erektion aufrechtzuerhalten oder einen Orgasmus zu haben (bei Männern)
Während alle SNRIs ähnlich arbeiten, können geringfügige Unterschiede die Nebenwirkungen für jedes SNRI beeinflussen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
SNRIs bieten eine weitere Option für schwer zu behandelnde Depression oder Depression mit Angstzuständen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Medikamente. Wenn Sie derzeit wegen einer Depression behandelt werden, aber nicht viel Glück mit Ihrer Medikation haben, fragen Sie, ob SNRIs eine Option für Sie sein könnten.
