Lieferung des Breech Second Twin
Ungefähr 30 oder 40% der Zwillingsschwangerschaften führen zu dem ersten Zwilling in einer Kopfvorstellung und der zweite in einer Zwangspräsentation. Die Lieferung des zweiten Zwillingsbeins wird allgemein als eine andere Sache betrachtet als die Lieferung eines einzelnen Hinterbeins, obwohl einige jetzt argumentieren, dass dies nicht der Fall sein sollte. Da der Geburtskanal der Mutter bereits durch die Geburt des ersten Zwillings erweitert wurde, ist der Durchgang des zweiten Zwillings weniger schwierig. Wenn jedoch der zweite Zwilling größer als der erste ist, wäre dies nicht wahr.
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Es ist üblich, dass ein zweiter Zwillingsbruder mit Hilfe des Geburtshelfers in einem Manöver mit der Bezeichnung: Verschluss Extraktion. Dieses allgemein akzeptierte Verfahren beinhaltet, dass der Geburtshelfer die Füße des zweiten Zwillings greift und sie sanft in den Geburtskanal zieht, um die vaginale Geburt des Unterleibs einzuleiten. Die Anstrengungen der Mutter sind auch während dieses Verfahrens erforderlich.
Eine Anzahl von Studien hat gezeigt, dass der Ausgang des Zwillingszwillingzwillingen in ausgewählten Fällen sowohl für den elektiven Kaiserschnitt als auch für die vaginale Entbindung ähnlich ist. Wenn jedoch geschätzt wird, dass der zweite Zwilling beträchtlich größer ist als der erste Zwilling, können die Risiken für die vaginale Abgabe des zweiten Zwillingszwischers etwas höher sein. Wenn der erste Zwilling sich in der Steißlage befindet und der zweite Zwilling in der Kopfdarstellung ist, besteht ein geringes Risiko für eine ernsthafte Komplikation, die verschlossenen Zwillinge genannt wird, wobei das Kinn des ersten Zwillings mit dem Kinn des zweiten Zwillings in Eingriff gebracht wird. Dies tritt wahrscheinlich bei etwa 0,1% aller Zwillingsschwangerschaften auf. Bei Verdacht auf verschlossene Zwillinge sollte ein Kaiserschnitt durchgeführt werden.
