Überblick
Morbus Crohn ist eine chronische Darmerkrankung, die eine schwere Entzündung Ihres Verdauungstraktes verursacht und Ihre Lebensqualität beeinträchtigt. Es ist mit Bauchschmerzen und Durchfall verbunden und zeichnet sich durch abwechselnde Phasen von Schüben und Remissionen aus. Es ist nach Dr. Burill B. Crohn benannt, der 1932 als erster die Krankheit identifizierte.
Mehr als 400.000 Amerikaner leiden unter Morbus Crohn. Genaue Zahlen sind schwer zu bestätigen, da es an Standards in der Diagnose mangelt, sowie an falsch klassifizierten Fällen der Krankheit.
Morbus Crohn gehört zu einer größeren Gruppe von Erkrankungen, die als entzündliche Darmerkrankungen bekannt sind. Es kann überall im Gastrointestinaltrakt auftreten, vom Mund bis zum Anus. Es wird typischerweise im distalen Dünndarm und Dickdarm gefunden. Morbus Crohn kann sich auch im Darm entwickeln, was eine Diagnose und Behandlung erschwert.
Im Laufe der Zeit entwickeln sich Ulzerationen oder kleine Wunden, die sich durch die Schichten Ihres Darmtrakts ausbreiten. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie:
- Strikturen oder Darmverengung
- Fisteln oder abnormales Tunneln zwischen zwei verschiedenen Abschnitten des Gastrointestinaltraktes
- Analfissuren, die schmerzhafte Risse in der Haut um den Analbereich sind
- Geschwüre des Gastrointestinaltraktes
- Malabsorption, nicht in der Lage, Nährstoffe zu absorbieren, was zu Gewichtsverlust führt
Was sind die Symptome von Morbus Crohn?
Die Symptome von Morbus Crohn variieren je nach Schwere der Erkrankung und dem Ort der Entzündung. Alle Menschen mit Morbus Crohn erfahren starke Bauchschmerzen und Krämpfe während einer schweren Episode. Andere Symptome können sein:
- Gewichtsverlust
- Durchfall, der Blut oder Schleim enthalten kann
- Fieber
- ermüden
Da Morbus Crohn das Immunsystem beeinflusst, können die Symptome auch außerhalb des Magen-Darm-Trakts auftreten und umfassen:
- Arthritis
- Hautausschlag
- Wunden in deinem Mund
- Osteoporose
- Gallensteine
Was verursacht Morbus Crohn?
Die Ursache des Morbus Crohn ist unbekannt. Es ist eine Autoimmunkrankheit, bei der eine Kombination aus Genetik und Umwelt dazu führt, dass Ihr Immunsystem Ihre eigenen Darmzellen angreift.
Wer ist gefährdet für Morbus Crohn?
Risikofaktoren für Morbus Crohn sind schwer zu verhindern, da sie unveränderbare Faktoren wie Alter, Familienanamnese, Anamnese und Rasse / ethnische Zugehörigkeit umfassen.
Alter
Morbus Crohn betrifft am häufigsten Menschen zwischen 15 und 40 Jahren.
Familiengeschichte
Diejenigen mit einer Familienanamnese von Morbus Crohn haben ein signifikant höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken.
Geschichte von Autoimmunerkrankungen
Bei Vorliegen anderer Autoimmunkrankheiten wie der rheumatoiden Arthritis besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko, an Morbus Crohn zu erkranken.
Rasse / ethnische Zugehörigkeit
Obwohl Menschen aller Rassen die Krankheit haben, findet sich Crohns häufiger bei Menschen aus Osteuropa und amerikanischen Juden europäischer Abstammung.
Wie wird Morbus Crohn diagnostiziert?
Morbus Crohn ist schwer zu diagnostizieren, da die Symptome viele andere Zustände und Krankheiten nachahmen können, wie:
- eine parasitäre Infektion
- Divertikulitis, eine häufige Erkrankung im Dickdarm gefunden
- Zöliakie, eine Erkrankung, die den Dünndarm schädigt
- Darmkrebs
Ein anderer Grund, warum Morbus Crohn schwer zu diagnostizieren ist, ist das Fehlen eines spezifischen Bluttests zur Identifizierung der Krankheit.
Ihr Arzt wird eine Vielzahl von Faktoren bei der Diagnose von Morbus Crohn berücksichtigen, einschließlich Ihrer Krankengeschichte, einer körperlichen Untersuchung und einer Vielzahl von Tests.
Geschichte und körperliche Untersuchung
Ihr Arzt wird Sie zunächst nach einer detaillierten Anamnese Ihrer Symptome und nach einer familiären Vorgeschichte von Autoimmunkrankheiten oder Darmerkrankungen fragen.
Abdominal Röntgen
Dies überprüft auf Darmverengung oder Obstruktion, was ein medizinischer Notfall sein kann.
Ultraschall
Ein Ultraschall wird Krankheiten in abdominalen Organen ausschließen wie:
- Leber
- Gallenblase
- Pankreas
CT-Scan oder MRT
Diese bildgebenden Verfahren werden verwendet, um irgendwelche Komplikationen der Krankheit wie Fisteln oder Abszesse zu bestimmen.
Darmspiegelung
Dies ist der Goldstandard für die Diagnose von Morbus Crohn. Eine Koloskopie ermöglicht Ihrem Arzt, das Innere Ihrer Darmwand zu sehen und eine Gewebeprobe zur weiteren Untersuchung zu entfernen.
Wie wird Morbus Crohn behandelt?
Es gibt keine bekannte Heilung für Morbus Crohn. Sie und Ihr Arzt können Komplikationen nur verhindern und Entzündungen kontrollieren. Da sich die Krankheit zwischen Remissions- und Flare-up-Phasen unterscheidet, konzentriert sich die Behandlung darauf, Ihnen zu helfen, eine Episode zu vermeiden oder zu kontrollieren. Die Behandlung variiert je nach Ort und Schwere der Erkrankung.
Einige Behandlungsmöglichkeiten umfassen Medikamente, Operationen, Ernährung und Stressmanagement.
Medikamente
Viele verschiedene Medikamente werden verwendet, um Morbus Crohn zu verwalten. Sie können alleine oder in Kombinationen verwendet werden.
- Kortikosteroide: Kortikosteroide können zur Bekämpfung von Entzündungen und zur Kontrolle Ihres Immunsystems eingesetzt werden. Aufgrund der Nebenwirkungen der chronischen Steroidverwendung werden Steroide häufig während eines Aufflammens kurzzeitig verschrieben.
- Aminosalicylate: Diese entzündungshemmenden Medikamente behandeln leichte bis mittelschwere Symptome und helfen Ihnen, in Remission zu bleiben.
- Immunsuppressiva: Diese Mittel werden verschrieben, um Ihnen zu helfen, die Remission aufrechtzuerhalten, indem Sie Ihr überaktives Immunsystem unterdrücken.
- Antibiotika: Antibiotika verhindern und behandeln Infektionen oder verringern das Wachstum von Bakterien in Ihrem Magen-Darm-Trakt.
- Biologische Wirkstoffe: Ähnlich wie bei Chemotherapeutika werden für schwerere Fälle biologische Wirkstoffe verabreicht. Diese Medikamente können oral, intravenös oder durch Selbstinjektion gegeben werden.
Chirurgie
Abhängig von der Lage und Schwere Ihrer Erkrankung kann es notwendig sein, einen erkrankten Teil Ihres Darms zu entfernen.Es gibt auch Zeiten, wenn es notwendig ist, eine Geschwürbildung oder Blockade in Ihrem Verdauungstrakt zu entfernen. Diese Behandlungen heilen die Krankheit nicht. Morbus Crohn ist eine chronische Erkrankung, die später im Leben oft wieder auftritt.
Während der Operation wird jeder Versuch unternommen, so viel Darmlänge wie möglich zu erhalten, um weitere Komplikationen zu vermeiden.
Ernährung
Menschen mit Morbus Crohn sind oft untergewichtig, weil Darmentzündungen die Aufnahme von Nahrung stören. Ernährungsberatung und Nahrungsergänzungsmittel können verwendet werden.
Stressbewältigung
Stress kann die Häufigkeit und Schwere von Schüben erhöhen. Stressmanagement und emotionale Unterstützung sind wichtig für einen erfolgreichen Behandlungsplan.
Kann ein Morbus Crohn verhindert werden?
Bestimmte Veränderungen des Lebensstils können die Schwere eines Aufflammens verringern, aber es gibt keine bekannte Möglichkeit, Schübe vollständig zu beseitigen. Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um zu verhindern, dass sie Ernährungsumstellungen, Stressmanagement und das Rauchen beenden.
Ernährungsumstellungen
Eine ballaststoffarme Ernährung kann die Darmtätigkeit verringern und Durchfall reduzieren. Viele Menschen mit Morbus Crohn finden, dass Durchfall und Blähungen sich verbessern, wenn sie Milchprodukte sowie gasproduzierende Lebensmittel wie:
- Bohnen
- Kohl
- Brokkoli
- rohe Früchte und Säfte
Diätassistenten empfehlen oft sechs kleine, häufige Mahlzeiten pro Tag anstelle von drei großen.
Stressbewältigung
Die Begrenzung des Stresses und das Erlernen des Trainings mit Bewegungs- und Entspannungstechniken können helfen, die Symptome von Morbus Crohn zu verringern.
Aufhören zu rauchen
Neuere Studien haben gezeigt, dass selbst leichtes Rauchen die Intensität von Schüben erhöhen kann.
Ausblick
Menschen mit Morbus Crohn müssen ihre Medikamente genau wie vorgeschrieben einnehmen und ihren Behandlungsplan befolgen, um Komplikationen und Krankenhauseinweisungen zu vermeiden.
Morbus Crohn kann eine lebenslange Herausforderung sein. Wenn Sie dem Rat Ihres Arztes folgen und an Ihrer Diät und Ihrem Behandlungsplan festhalten, wird sich Ihre Lebensqualität erheblich verbessern.
