Überblick
Hypertropie ist eine Art von Strabismus oder Fehlstellung der Augen. Während einige Menschen Augen haben, die nach innen gehen (gekreuzte Augen) oder nach außen, tritt Hypertrophie auf, wenn ein Auge nach oben dreht. Es kann konstant sein oder nur auftreten, wenn Sie müde oder gestresst sind.
Strabismus wird in der Regel bei Kindern diagnostiziert und betrifft etwa 2 Prozent von 100 Kindern. Hypertropie ist die am wenigsten verbreitete Form von Strabismus. Es wird geschätzt, dass etwa 1 Kind von 400 eine Hypertrophie hat. Der Zustand kann auch im Erwachsenenalter auftreten, oft als Folge von Krankheiten oder Verletzungen des Auges.
Symptome
Kinder klagen oft nicht über Symptome. Neben der Aufwärtsbewegung des Auges kann ein Elternteil ein Kind bemerken, das seinen Kopf zur Seite neigt, um zu versuchen, die Augen in Übereinstimmung zu bringen und eine klarere Sicht zu erlangen.
Erwachsene mit dieser Erkrankung können die unterbewusste Kopfneigung bemerken und auch Doppelbilder wahrnehmen. Wie bei anderen Arten von Strabismus können auch Augenschmerzen und Kopfschmerzen auftreten.
Ursachen bei Kindern
Es gibt mehrere Bedingungen, die bei Kindern eine Hypertrophie verursachen können.
Vierte Hirnnervenparese
Die häufigste Ursache für Hypertrophie bei Kindern ist die 4. Hirnnervenparese. Der vierte Hirnnerv bewegt sich vom Hirnstamm zu einem Muskel auf der Oberfläche des Auges, der als oberer schräger Muskel bezeichnet wird. Der Nerv sendet Impulse an den Muskel, der die Abwärtsbewegung des Auges steuert.
Wenn der vierte Hirnnerv gelähmt (gelähmt) oder geschwächt ist, kann er den oberen schrägen Muskel nicht richtig kontrollieren. Dies führt dazu, dass das Auge nach oben kippt.
Ein Kind kann mit einem geschwächten oder gelähmten vierten Hirnnerv geboren werden oder nach einem Schädeltrauma wie einer Gehirnerschütterung entwickeln.
Brown-Syndrom
Brown-Syndrom ist eine Erkrankung, die eine enge superior schräge Sehne verursacht. Dies wiederum schränkt die Bewegung des Auges ein. Ärzte sind nicht sicher, was das Syndrom verursacht, aber es wird häufig bei der Geburt gesehen.
Es ist auch möglich, Brown-Syndrom nach einer Verletzung der Augenhöhle, wie durch einen harten Gegenstand oder durch Zahn- oder Nasennebenhöhlenchirurgie getroffen zu erwerben.
Duane-Syndrom
Dies ist ein weiteres Problem des Strabismus, mit dem Menschen geboren werden können. Aus Gründen, die nicht ganz klar sind, entwickelt sich möglicherweise einer der Hirnnerven nicht normal. Das beschränkt die Bewegung des Augenmuskels.
Ursachen bei Erwachsenen
Ursachen bei Erwachsenen unterscheiden sich von den Ursachen, wenn sie zum ersten Mal in der Kindheit gesehen werden.
Schlaganfall
Ein neurologisches Ereignis, wie ein Schlaganfall, ist der häufigste Grund, warum Erwachsene eine Drehung des Auges erleben, wie Hypertropie. Ein Blutgerinnsel, das zu einem Schlaganfall führt, kann auch die Nerven schädigen, die dazu beitragen, die Bewegung der Augen zu kontrollieren. Laut der National Stroke Association treffen zwei Drittel der Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, auf Veränderungen der Sehkraft.
Morbus Basedow
Morbus Basedow ist eine Autoimmunkrankheit, die auf die Schilddrüse abzielt. Eine Autoimmunkrankheit ist eine Krankheit, bei der das Immunsystem des Körpers gegen gesunde Zellen ankämpft.
Die Schädigung der Schilddrüse kann sich auf die Augenmuskeln auswirken und zu Fehlfunktionen führen.
Trauma
Eine Verletzung der Augenhöhlenknochen kann zu einem Strabismus wie Hypertrophie führen. Eine Operation zur Wiederherstellung der Katarakt kann auch diese Bedingung verursachen, obwohl dies nicht üblich ist.
Gehirntumor
Ein Hirntumor kann auf die Nerven und Muskeln des Auges drücken, wodurch die Augen aus der Ausrichtung geraten.
Diagnose
Hypertropie wird am besten von einem Augenarzt, einem Augenarzt oder einem Augenarzt behandelt.
Ihr Arzt wird sich vielleicht nach der medizinischen Vorgeschichte Ihrer Familie erkundigen und ob Sie ein Trauma am Auge hatte. Sie werden dann verschiedene Sehtests durchführen. Zum Beispiel können Sie aufgefordert werden, aus einer Sehtafel zu lesen, oder der Arzt kann ein Licht in Ihre Schüler leuchten, um zu sehen, wie sie Licht reflektieren.
Wenn Ihr Arzt so etwas wie einen Hirntumor vermutet, werden sie Bildgebungstests, wie eine CT-Untersuchung oder eine MRT, veranlassen, um innere Organe sichtbar zu machen.
Komplikationen
Eine der Hauptkomplikationen der Hypertrophie bei Kindern ist Amblyopie oder faules Auge. Wenn die Augen falsch ausgerichtet sind, erhält das Gehirn zwei verschiedene visuelle Hinweise. Ein Cue kommt vom geraden Auge und ein Cue kommt vom Auge nach oben. Das Gehirn wird dazu neigen, das Signal von dem fehlausgerichteten Auge abzuschalten und sich auf Nachrichten zu konzentrieren, die von dem geraden oder "guten" Auge gesendet werden. So wird das schwächere Auge noch schwächer und das stärkere Auge wird stärker. Das Endergebnis ist eine unausgewogene Sicht.
Unausgeglichenes Sehen kann auch die Tiefenwahrnehmung beeinflussen oder was als 3-D-Sicht bezeichnet wird. Je früher ein träges Auge erkannt und behandelt wird, desto besser. Wenn es nicht durch die Zeit korrigiert wird, in der die Vision reift, in der Regel im Alter von etwa 8 Jahren, kann das faule Auge viel schwieriger zu verbessern sein.
Behandlung
Ihr Kind wird nicht Hypertrophie entwachsen und der Zustand wird nicht allein besser. Es gibt drei Hauptbehandlungen für Hypertrophie. Ihr Arzt kann einen oder alle von ihnen vorschlagen:
- Brille. Objektive, die Nah- oder Weitsichtigkeit korrigieren, können helfen, die Fehlstellung der Augen zu verbessern. Außerdem kann ein Prisma zur Brille hinzugefügt werden, um die Ausrichtung der Augen zu unterstützen.
- Patchen. Muskeln, einschließlich der Muskeln des Auges, werden stärker, wenn sie regelmäßig bearbeitet werden. Ein Pflaster über dem starken Auge für eine vorgeschriebene Anzahl von Stunden pro Tag zu platzieren, wird den Träger ermutigen, das schwächere Auge zu verwenden, es zu stärken und möglicherweise das Sehen zu verbessern.
- Chirurgie. Ein ausgebildeter Chirurg kann schwache Augenmuskeln stärken und enge Muskeln lockern, um die Augen in eine Linie zu bringen. Manchmal kann es jedoch zu einer Überkorrektur kommen und Operationen müssen möglicherweise wiederholt werden.
Ausblick
Während Hypertropie die am wenigsten verbreitete Form von Strabismus sein kann, betrifft eine Fehlstellung der Augen Millionen von Menschen. Wenn sie frühzeitig gefangen und behandelt werden, können Komplikationen vermieden und die Sehkraft gerettet und sogar gestärkt werden.
