Überblick
Ein doppelter Uterus ist eine seltene Anomalie, die sich entwickelt, wenn ein Baby im Mutterleib ist. Jeder Uterus beginnt als zwei kleine Röhren, die Mullerian-Kanäle genannt werden. Wenn sie sich zu entwickeln beginnen, verschmelzen sie normalerweise zu einem Uterus. Aber in seltenen Fällen bleiben die Schläuche getrennt und werden zwei Uteri.
Manchmal gibt es nur einen Gebärmutterhals für beide Gebärmütter, zu anderen Zeiten hat jeder Gebärmutter einen Gebärmutterhals. Oft ist die Vagina bei Frauen mit einem doppelten Uterus durch eine dünne Membran in zwei getrennte Öffnungen unterteilt.
Es ist durchaus möglich, dass Frauen mit einer doppelten Gebärmutter ein Baby zur Welt bringen. Die Erkrankung birgt jedoch ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten oder vorzeitige Wehen.
Sie können auch einen Doppeluterus hören, der als Uterus didelphys bezeichnet wird. Es ist manchmal für eine septierte Gebärmutter (eine geteilte Gebärmutter) oder eine bicornisierte (herzförmige) Gebärmutter verwechselt.
Bilder eines doppelten Uterus
Was sind die Symptome?
Es ist durchaus üblich, dass eine Frau mit einer doppelten Gebärmutter keinerlei Symptome zeigt. Ein Arzt kann den Zustand während einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung feststellen. Ansonsten wird es normalerweise gefunden, wenn die Ursache von wiederholten Fehlgeburten untersucht wird.
Wenn eine Frau eine doppelte Vagina mit einem doppelten Uterus hat, kann es auch nach dem Einsetzen eines Tampons zu Menstruationsblutungen kommen. Dies liegt daran, dass sie den Tampon in eine ihrer Vagina gelegt hat, aber immer noch aus der anderen Vagina blutet.
Was verursacht es?
Der Zustand ist eine angeborene Anomalie. Dies bedeutet, dass es während der Entwicklung als Fötus auftritt, und betroffene Babys werden mit der Bedingung geboren.
Wir wissen, dass der Zustand auftritt, wenn zwei kleine Röhrchen nicht zu einem verschmelzen und sich stattdessen jeweils zu einem Uterus entwickeln. Es ist jedoch nicht genau bekannt, wodurch dies verursacht wird. Es könnte sein, dass es eine genetische Verbindung gibt, da der Zustand in Familien bekannt ist.
Wie wird es diagnostiziert?
Während einer routinemäßigen Untersuchung des Beckens kann Ihr Arzt das Gefühl haben, dass Sie einen doppelten Gebärmutterhals haben oder dass Ihre Gebärmutter anders als normal geformt ist. Wenn sie das tun, können sie einige Tests empfehlen, um herauszufinden, was passieren könnte. Diese Tests könnten auch empfohlen werden, wenn Sie wiederholt auftretende Fehlgeburten hatten. In beiden Szenarien sind die Tests, die Ihnen angeboten werden, identisch.
Ultraschall
Hochfrequente Schallwellen werden verwendet, um Bilder des Inneren Ihres Körpers zu erstellen. Der Ultraschallspezialist wird etwas kühles Gelee auf das Ende eines Geräts legen, das Transducer genannt wird, und es auf deinen Bauch legen, so dass sie sehen können, wie deine Gebärmutter aussieht. Wenn sie ein schärferes Bild des Uterusinneren wünschen, könnten sie einen transvaginalen Ultraschall vorschlagen, bei dem der Schallkopf in die Vagina eingeführt wird.
Sonohysterogramm
Dies ist ein weiterer Ultraschall, aber in einem Sonohysterogramm werden die Bilder aufgenommen, nachdem eine Flüssigkeit durch einen dünnen Schlauch, der in die Vagina eingeführt wird, in die Gebärmutter eingeführt wird. Dies ermöglicht es dem Arzt, irgendwelche Abnormitäten in der Form der Gebärmutter, die vorhanden sein können, zu sehen.
MRT-Untersuchung
Magnetische Felder und Radiowellen werden verwendet, um Querschnittsbilder des Körpers zu erzeugen. Für diesen Test muss eine Frau völlig still in einer Maschine liegen, die wie ein großer Tunnel aussieht. Es kann nervig sein, aber es ist völlig schmerzlos.
Hysterosalpingographie (HSG)
Während dieses Tests wird ein Farbstoff über den Gebärmutterhals in den Uterus eingeführt. Während der Farbstoff durchgeht, ermöglicht Röntgenstrahlen einem Arzt, die Größe und Form Ihrer Gebärmutter zu sehen.
Wie wird es behandelt?
Chirurgie ist möglich, eine Doppelgebärmutter zu korrigieren, aber es wird selten benötigt. Für Frauen, die einen doppelten Uterus haben, aber keine Symptome haben, besteht keine Notwendigkeit, den Zustand zu behandeln. Diejenigen, die wiederholt auftretenden Fehlgeburten, die keine andere medizinische Erklärung haben, kann die Operation angeboten werden. Es ist möglich, dass die Operation ihnen hilft, eine erfolgreiche Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.
Frauen mit einer doppelten Vagina und einem doppelten Uterus können von einer Operation profitieren, um die Trennmembran in ihrer Vagina zu entfernen. Dies kann die Geburt für sie erleichtern.
Wie beeinflusst es die Schwangerschaft?
Ein doppelter Uterus führt normalerweise nicht dazu, dass eine Frau schwanger wird. Manchmal führt die Form des Uterus, in die der Fetus implantiert wurde, zu einer Fehlgeburt. Frauen mit einem doppelten Uterus haben im Allgemeinen kleinere Uteri, was zu vorzeitigen Wehen führen kann.
Wenn Sie einen doppelten Uterus haben und schwanger sind, werden Ihre Ärzte Ihre Schwangerschaft sehr genau überwachen wollen, um sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist mit Ihrem Baby. Sie können eine frühzeitige Geburt per Kaiserschnitt vorschlagen, wenn das Baby Anzeichen zeigt, dass es ihnen nicht gut geht.
Wenn Sie wiederholt Fehlgeburten hatten, kann Ihnen eine Operation angeboten werden, die Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft erhöht.
Gibt es Komplikationen?
Frauen mit einem doppelten Uterus haben oft einen starken Menstruationsfluss. Sie müssen möglicherweise Unterstützung von ihrem Arzt suchen, sollte es nicht mehr handhabbar sein.
Anomalien des Müllerschen Ganges können einen anderen Gang beeinflussen, der sich im Fötus entwickelt, der Wolff'sche Gang genannt wird. Fehlbildungen des Wolffschen Gangs können Nierenprobleme verursachen. Diese Komplikation tritt bei 15 bis 30 Prozent der Frauen mit doppeltem Uterus auf.
In einer sehr geringen Anzahl von Fällen finden Frauen mit einem doppelten Uterus, dass sie nicht schwanger werden können.
Wie ist die Aussicht?
Es ist wichtig, daran zu denken, dass dies ein extrem seltener Zustand ist, und in vielen Fällen wird es nie entdeckt, weil es überhaupt keine Probleme verursacht. Wenn Sie eine der wenigen Frauen sind, die einen Verlust der Schwangerschaft als Folge dieser Erkrankung erleben, gibt es eine Operation, die Ihnen helfen kann.
Wenn Ihr Zustand erst nach der Schwangerschaft erkannt wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, dass Sie die beste Betreuung und Überwachung erhalten, um das bestmögliche Ergebnis für Sie und Ihr Baby zu erzielen.
Fragen und Antworten
F:
Gibt es eine höhere Wahrscheinlichkeit, ein Vielfaches zu tragen, wenn Sie einen doppelten Uterus haben?
EIN:
Nein. Eine Überprüfung der Literatur deutet darauf hin, dass, während es möglich ist, Vielfache mit einem doppelten Uterus zu tragen, die Fertilitätsraten immer noch niedriger sind als die von Frauen mit einer normalen Gebärmutter. Es besteht ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten, schlechtes Wachstum im Mutterleib und Frühgeburtlichkeit. Untersuchungen zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt bei Frauen mit Doppeluterus um bis zu 45 Prozent steigt.
Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHAnswers vertritt die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
