Was sind MAOIs?
Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) sind eine Klasse von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen. Sie wurden in den 1950er Jahren als erste Medikamente gegen Depressionen eingeführt. Heute sind sie weniger beliebt als andere Medikamente gegen Depressionen, aber manche Menschen profitieren von ihrer Verwendung.
Lesen Sie weiter, um mehr über MAO-Hemmer zu erfahren, darunter auch, wie sie funktionieren, wem sie helfen können und welche Lebensmittel Sie während der Einnahme vermeiden sollten.
Wie arbeiten MAOIs?
MAOIs arbeiten mit den Chemikalien in Ihrem Gehirn, den Neurotransmittern, die es den Gehirnzellen ermöglichen, miteinander zu kommunizieren. Es wird angenommen, dass Depressionen durch niedrige Spiegel der Neurotransmitter Dopamin, Serotonin und Noradrenalin verursacht werden, die zusammen Monoamine genannt werden. Eine Chemikalie, die im Körper gefunden wird, Monoaminoxidase, entfernt diese Neurotransmitter.
Durch die Hemmung der Monoaminoxidase erlauben MAO-Hemmer mehr dieser Neurotransmitter im Gehirn zu bleiben und erhöhen so die Stimmung durch eine verbesserte Kommunikation der Gehirnzellen.
Monoaminoxidase verstehen
Monoamine Oxidase ist eine Art von Enzym, das Neuronen im ganzen Körper feuern hilft. Es ist in Ihrer Leber gebildet und räumt Neurotransmitter in Ihrem Gehirn auf, sobald sie ihre Arbeit getan haben.
Neben Neurotransmittern reinigt Monoaminoxidase Tyramin, eine Chemikalie, die den Blutdruck reguliert. Da MAO-Hemmer die Monoaminoxidase davon abhalten, ihren Job zu machen, beeinflussen sie den Blutdruck zusätzlich zur Aufrechterhaltung der Neurotransmitter auf optimalem Niveau. Menschen, die MAOIs einnehmen, müssen besonders auf ihren Blutdruck achten, einschließlich der Vermeidung bestimmter Nahrungsmittel.
Tyramine und Lebensmittel zu vermeiden
Ein Nachteil von MAOIs ist, dass sie wegen der erhöhten Tyraminspiegel im Blut ernährungsbedingt sind.
Als diese Medikamentenklasse zum ersten Mal auf den Markt kam, wusste niemand von den Bedenken bezüglich Tyramin und Blutdruck. Dies führte zu einer Welle von Todesfällen, die zu weiterer Forschung führten. Jetzt wissen wir, dass bestimmte Lebensmittel überschüssiges Tyramin enthalten, und diese sollten bei der Einnahme von MAO-Hemmern vermieden werden.
Je mehr Nahrung altert, desto konzentrierter werden die Tyramin-Konzentrationen. Dies gilt für gereiftes Fleisch, Käse und sogar Reste in Ihrem Kühlschrank. Lebensmittel mit gefährlich hohen Tyramin-Gehalten enthalten:
- Sojasauce und andere fermentierte Sojaprodukte
- Sauerkraut
- Salami und andere gereifte oder gereifte Fleischsorten
Andere Lebensmittel, die einen hohen Gehalt an Tyramin enthalten, sind:
- gereifte Käse, wie Brie, Cheddar, Gouda, Parmesan, Schweizer und Blauschimmelkäse
- Alkohol, vor allem Chianti, Wermut und Bier
- Saubohnen
- Rosinen, Datteln und andere getrocknete Früchte
- Tofu
- alle Nüsse
Erfahren Sie mehr über Tyramin-freie Diäten.
Andere Vorsichtsmaßnahmen
Neben Blutdruckproblemen sollten Menschen, die MAO-Hemmer einnehmen, sich auch vor einem sogenannten Serotonin-Syndrom in Acht nehmen. Symptome können sein:
- Verwechslung
- Fieber
- unregelmäßiger oder schneller Herzschlag
- erweiterte Pupillen
- gelegentliche Bewusstlosigkeit
Der Zustand kann sich manifestieren, wenn eine Person, die MAO-Hemmer einnimmt, andere Antidepressiva oder das Kräuterpräparat Johanniskraut einnimmt.
Um ein Serotoninsyndrom zu vermeiden, sollten Menschen, die MAO-Hemmer einnehmen, zwei Wochen lang nichts zu sich nehmen, wenn sie die Behandlung mit MAO-Hemmern beenden und eine andere beginnen.
Arten von MAO-Hemmern
In diesen Tagen sind MAOIs selten die erste Wahl von verschreibungspflichtigen Medikamenten zur Behandlung von Depressionen. Die US-amerikanische Arzneimittelbehörde (FDA) - die Regulierungsbehörde für alle verschreibungspflichtigen Medikamente - hat jedoch die folgenden MAOIs genehmigt:
- Isocarboxazid (Marplan): kann drei bis sechs Wochen dauern, um vollständig zu wirken
- Phenelzine (Nardil): kann bis zu vier Wochen dauern, um vollständig zu arbeiten
- Tranylcypromin (Parnate): kann bis zu 3 Wochen dauern, um die gewünschten Wirkungen zu erzielen
Selegilin
Selegilin (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) ist eine neuere Art von MAOI. Es funktioniert durch selektive Blockierung der Monoaminoxidase B (MAO-B). Dies reduziert den Abbau von Dopamin und Phenethylamin und bedeutet, dass es keine Diätbeschränkungen gibt. Es ist in Patchform verfügbar. Erfahren Sie mehr über andere Medikamente zur Behandlung von Depressionen.
Abgesehen von Depressionen wird Selegilin auch für früh einsetzende Parkinson-Krankheit und Demenz verschrieben.
Nebenwirkungen von MAOIs
MAO-Hemmer haben mehr Nebenwirkungen als andere Antidepressiva, weshalb sie oft das letzte verschriebene Medikament zur Behandlung von Depressionen sind. Einige Nebenwirkungen von MAOIs sind:
- ermüden
- Muskelkater
- Nervosität
- Schlaflosigkeit
- reduzierte Libido
- erektile Dysfunktion (ED)
- Schwindel
- Benommenheit
- Durchfall
- trockener Mund
- Bluthochdruck
- Kribbeln der Haut
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Gewichtszunahme
MAO-Hemmer und Suizidrisiko
Die FDA fordert eine Warnung zu Antidepressiva, dass sie das Suizidrisiko bei Kindern und jungen Erwachsenen erhöhen können. Während MAO-Hemmer nur selten für Kinder verschrieben werden, sollten alle Menschen, die mit einer Antidepressiva-Therapie beginnen, auf Veränderungen der Stimmung, Denkweise oder Einstellung geachtet werden. Erfolgreiche Antidepressiva sollten das Suizidrisiko senken, indem sie die Stimmung erhöhen.
Sie sollten jedoch Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie mit der Einnahme von MAO-Hemmern oder anderen verschriebenen Medikamenten aufhören.
Das wegnehmen
MAO-Hemmer sind nur eine Art von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen. Wie die meisten Antidepressiva sind sie möglicherweise nicht für alle geeignet und brauchen wochenlang, um ihre volle Wirkung zu erzielen. Wenn sie jedoch in Kombination mit anderen Therapien und Veränderungen des Lebensstils verwendet werden, können sie bei der Bekämpfung von Depressionssymptomen sehr wirksam sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt für weitere Informationen, um zu sehen, ob MAOI-Therapie zu Ihrem Lebensstil passt.
