Mikrobiota - viele Bakterien, die im menschlichen Darm leben. Die überwiegende Mehrheit von ihnen ist gesundheitlich unbedenklich. Es wird geschätzt, dass eine Person etwa 2.000 verschiedene Arten von Mikroorganismen hat, von denen nur 100 pathogen werden können. Kürzlich haben Wissenschaftler herausgefunden, dass Darmbakterien die Wirksamkeit von Antidiabetika verändern.
Welches Medikament senkt den Blutzucker bei Diabetes mit Mikrobiota?
Metformin ist eine der wichtigsten Therapien für Typ-2-Diabetes. Das Medikament unterdrückt die Bildung von Glukose in der Leber, senkt den Blutzucker, reduziert den Hunger und hilft beim Abnehmen. Ein möglicher neuer Wirkungsmechanismus für das bewährte Medikament wurde entdeckt: Auswirkungen auf die Darmflora.
Wie Sie wissen, verursacht Typ-2-Diabetes nachteilige Veränderungen in der Zusammensetzung der Mikrobiota.
Metformin ist auch eines der Medikamente, die keine Hypoglykämie verursachen und zu keiner Gewichtszunahme führen. Neue Studien zeigen, dass Metformin seine wohltuenden Wirkungen über den Darm vermittelt. Forscher aus China, Dänemark und Schweden analysierten Stuhlproben von 784 Personen.
Forscher am Europäischen Labor für Molekularbiologie in Heidelberg haben molekularbiologische Untersuchungen durchgeführt. Sie suchten nach Unterschieden in der Zusammensetzung der Darmbakterien zwischen Diabetikern und gesunden Menschen, die noch nicht mit einem Antidiabetikum behandelt worden waren.
Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes ist die Konzentration von Bakterien, die kurzkettige Fettsäuren bilden, verringert. Diese Chemikalien werden vom Darm aufgenommen und vom Körper verwendet. Sie wirken sich positiv auf den Blutzucker aus. Das Fehlen dieser Bakterien kann daher die Blutzuckeraufnahme bei Typ-2-Diabetes erhöhen.
Metformin kehrt diese Prozesse teilweise um. Die Studie zeigt, dass die medikamentöse Behandlung zur Produktion von kurzkettigen Fettsäuren im Darm beiträgt. Möglicherweise ist dieser Effekt im Darm für die Senkung des Blutzuckers verantwortlich.
Leider fördert Metformin auch die Proliferation von Escherichia coli, was zu Verdauungsstörungen führen kann.
Patienten leiden unter Störungen der Darmflora, die zu Blähungen und anderen Darmproblemen führen. Wir müssen nach Wegen suchen, um diese nachteiligen Wirkungen von Metformin zu behandeln, ohne den positiven Effekt abzuschwächen.
Kann die Darmflora auch die Arzneimittelwirksamkeit beeinflussen?
Das Zusammenspiel von Drogen und Darmflora ist keine Einbahnstraße, sondern eine Zweibahnstraße. Dr. Renuka Nyak und Professor Peter Turnbo von der University of California stellten fest, dass Bakterien die Wirkung von Medikamenten beeinflussen. Experten zufolge sind die interindividuellen Unterschiede in der Reaktion auf die Behandlung nicht ausreichend durch Unterschiede im Genom zu erklären.
Die Darmmikrobiota scheint dabei eine große Rolle zu spielen. Erstens kommt es mit Substanzen im Darm in Kontakt. Es kann dann Arzneimittel metabolisieren und dadurch die Bioverfügbarkeit und Wirksamkeit verringern oder erhöhen.
Wie Wissenschaftler erklären, erklärt dies, warum Metformin bei intravenöser Verabreichung an einige Personen nicht wirkt.
Es ist bereits bekannt, dass im Darm etwa 50 Wirkstoffe von Mikroorganismen metabolisiert werden.
Die zugrunde liegenden Mechanismen müssen weiter untersucht werden. Das Ziel weiterer Forschung ist es, die Reaktion auf Medikamente besser vorhersagen zu können.
Neue Methoden zur Verbesserung der Wirkung von Medikamenten
Eine Studie von amerikanischen Wissenschaftlern zeigte, dass die Regulation der Darmmikrobiota die Wirksamkeit von Medikamenten verändert. Eine Erhöhung der Konzentration von Milchsäurebakterien verstärkt die Wirkung von Antidiabetika, die den Blutzucker senken.
Eine wissenschaftliche Überprüfung ergab, dass mehr als 100 Bakterien die Absorptionsrate und Funktion von Arzneimitteln beeinflussen.
Unterschiede in der Mikrobiota des Darms können individuelle Unterschiede in der Empfindlichkeit von Patienten gegenüber Antidiabetika erklären. 2019 wollen Wissenschaftler drei neue Medikamente testen, die die Wirkung moderner Medikamente verbessern können.
