Was ist toxische Synovitis?
Toxische Synovitis ist eine vorübergehende Erkrankung, die bei Kindern Schmerzen in der Hüfte verursacht. Es ist auch als vorübergehende Synovitis bekannt.
Toxische Synovitis tritt vor allem bei Kindern zwischen 3 und 8 Jahren auf. Bei Jungen ist sie zwei- bis viermal häufiger als bei Mädchen.
Obwohl es für die Eltern problematisch ist, klärt sich dieser Zustand in der Regel innerhalb von ein oder zwei Wochen von selbst und verursacht keinen bleibenden Schaden.
Was verursacht eine toxische Synovitis?
Toxische Synovitis tritt auf, wenn eine Entzündung im Hüftgelenk vorliegt. Die Ursache ist unbekannt, tritt aber häufig nach einer Virusinfektion auf. Es betrifft normalerweise nur eine Hüfte, aber es ist möglich, dass sich Schwellungen und Entzündungen auf andere Gelenke ausbreiten.
Was sind die Symptome einer toxischen Synovitis?
Das häufigste Symptom der toxischen Synovitis ist der Hüftschmerz. Dieser Schmerz kann in einer oder beiden Hüften auf und ab auftreten. Es kann aufflammen, wenn Ihr Kind nach längerem Sitzen oder Liegen aufsteht.
Andere Symptome sind:
- hinken oder auf Zehenspitzen gehen wegen Unbehagen
- Klagen über Schmerzen im Oberschenkel oder Knie ohne Hüftschmerzen
- ein leichtes Fieber unter 101 ° F laufen
- Weigerung, zu gehen, wenn der Schmerz schwerwiegend ist
- Weinen und Reizbarkeit bei jüngeren Kindern
Kleinkinder
Häufige Anzeichen einer toxischen Synovitis bei Babys sind Schreien, besonders wenn sie ihre Hüftgelenke bewegen, und ungewöhnliche Krabbelbewegungen. Unwillig oder unfähig zu kriechen ist ein weiteres häufiges Zeichen.
Wie wird eine toxische Synovitis diagnostiziert?
Andere Bedingungen ausschließen
Toxische Synovitis kann schwierig zu diagnostizieren sein. Andere Bedingungen, die viel ernster sind, können auch Hüftschmerzen verursachen. Da diese Bedingungen eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern, muss der Arzt Ihres Kindes zuerst auf sie prüfen, bevor er eine toxische Synovitis diagnostiziert. Dazu gehören folgende:
- septische Arthritis, eine bakterielle oder Pilzinfektion, die zu einer Gelenkentzündung führt und unbehandelt zu bleibenden Gelenkschäden führen kann
- Legg-Calve-Perthes-Krankheit, ein Zustand, der durch einen unzureichenden Blutfluss zum Hüftgelenk gekennzeichnet ist und zum Zusammenbruch des Gelenks führt, wenn der Knochen abstirbt
- Lyme-Borreliose, eine bakterielle Infektion, die durch Zeckenbisse verursacht wird, die zu langfristigen Gelenkproblemen führen können, wenn sie unbehandelt bleiben
- gerutscht Kapital Femurepiphyse (SCFE), die auftritt, wenn der Ball des Hüftgelenks und der Oberschenkelknochen (Femur) trennen, was zu einer Gelenkerkrankung namens Osteoarthritis später im Leben führt
Diagnostizieren toxische Synovitis
Der Arzt Ihres Kindes führt eine körperliche Untersuchung durch, um herauszufinden, welche Bewegungen Schmerzen verursachen. Dazu werden Hüften, Knie und andere Gelenke des Kindes bewegt.
Ihr Arzt könnte einen Ultraschall der Hüfte Ihres Kindes bestellen, um nach Flüssigkeit im Gelenk zu suchen, was ein Zeichen von Entzündung ist.
Bluttests können zeigen, wie stark die Schwellung ist. Der Arzt Ihres Kindes könnte auch nach anderen Ursachen von Hüftschmerzen, wie Lyme-Borreliose suchen. Sie könnten eine Flüssigkeitsprobe entfernen und zum Testen an ein Labor schicken. Dies geschieht normalerweise, wenn die Schwellung oder das Fieber schwerwiegend ist und eine septische Arthritis nicht ausgeschlossen wurde.
Der Arzt Ihres Kindes könnte Röntgenaufnahmen machen, um Legg-Calve-Perthes-Krankheit oder SCFE auszuschließen.
Was sind die Behandlungen für toxische Synovitis?
Die Behandlung von toxischer Synovitis beinhaltet die Kontrolle oder Verringerung der Symptome. Die durch die Virusinfektion verursachte Entzündung verschwindet im Allgemeinen von selbst.
Medikamente
Over-the-Counter (OTC) Medikamente wie Ibuprofen und Naproxen können dazu beitragen, die Entzündung vorübergehend zu reduzieren. Dies kann zu einer kurzfristigen Schmerzlinderung führen. Der Arzt Ihres Kindes könnte einen stärkeren Schmerzmittel verschreiben, wenn OTC-Medikamente nicht funktionieren.
Sich ausruhen
Ihr Kind sollte die betroffene Hüfte ausruhen, um es zu heilen. Walking ist in der Regel sicher, aber Ihr Kind sollte anstrengende Aktivitäten wie Kontaktsportarten vermeiden. Ihr Kind sollte auch versuchen, nicht zu viel Gewicht auf die Hüfte zu legen.
Welche Komplikationen sind mit einer toxischen Synovitis verbunden?
Obwohl dieser Zustand selten ernst ist, sollten Sie den Arzt Ihres Kindes anrufen, wenn:
- das Fieber oder der Schmerz werden schlimmer, selbst nach der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten
- Der Gelenkschmerz dauert länger als drei Wochen oder kommt zurück, nachdem Ihr Kind die Einnahme von Medikamenten beendet hat
- das entzündungshemmende Medikament beginnt nicht innerhalb weniger Tage
In diesen Fällen muss der Arzt Ihres Kindes möglicherweise ein anderes Medikament verschreiben oder zusätzliche Tests durchführen, um nach anderen Ursachen für Hüftschmerzen zu suchen.
Was ist die langfristige Perspektive?
Die toxische Synovitis klärt sich in den meisten Fällen in etwa ein bis zwei Wochen auf, kann aber bis zu fünf Wochen anhalten. Es kann wiederholt bei einigen Kindern auftreten, wenn sie virale Infektionen wie Erkältungen haben.
