Überblick
Vorhofflattern und Vorhofflimmern (AFib) sind beide Arten von Arrhythmien. Sie treten beide auf, wenn es Probleme mit den elektrischen Signalen im Herzen gibt. Vorhofflattern und Vorhofflimmern sind ähnliche, aber unterschiedliche Bedingungen.
Beide Zustände werden durch Probleme mit den elektrischen Signalen verursacht, die Ihre Herzkammern zusammenziehen lassen. Wenn dein Herz schlägt, fühlst du, wie sich diese Kammern zusammenziehen. Vorhofflattern und AFib werden beide verursacht, wenn die elektrischen Signale schneller als normal auftreten. Der größte Unterschied zwischen den beiden Bedingungen besteht darin, wie diese elektrische Aktivität organisiert ist.
Symptome
Menschen mit AFib oder Vorhofflattern können keine Symptome auftreten. Wenn Symptome auftreten, sind sie ähnlich:
| Symptom | Vorhofflimmern | Vorhofflattern |
| schnelle Pulsfrequenz | normalerweise schnell | normalerweise schnell |
| unregelmäßiger Puls | immer unregelmäßig | kann regelmäßig oder unregelmäßig sein |
| Schwindel oder Ohnmacht | Ja | Ja |
| Herzklopfen (Gefühl, als würde das Herz rasen oder pochen) | Ja | Ja |
| Kurzatmigkeit | Ja | Ja |
| Schwäche oder Müdigkeit | Ja | Ja |
| Brustschmerzen oder Engegefühl | Ja | Ja |
| erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel und Schlaganfall | Ja | Ja |
Der Hauptunterschied in den Symptomen liegt in der Regelmäßigkeit der Pulsfrequenz. Insgesamt neigen die Symptome des Vorhofflatterns dazu, weniger schwerwiegend zu sein. Es besteht auch ein geringeres Risiko für Gerinnselbildung und Schlaganfall.
AFib
In AFib empfangen die beiden oberen Kammern Ihres Herzens (Vorhöfe) chaotische elektrische Signale. Die Vorhöfe schlagen aus der Koordination mit den unteren beiden Kammern Ihres Herzens (Ventrikel). Dies führt zu einem schnellen und unregelmäßigen Herzrhythmus. Eine normale Herzfrequenz beträgt 60 bis 100 Schläge pro Minute (bpm). In AFib liegt die Herzfrequenz zwischen 100 und 175 Schlägen pro Minute.
Vorhofflattern
Beim Vorhofflattern empfangen Ihre Vorhöfe organisierte elektrische Signale, aber die Signale sind schneller als normal. Die Vorhöfe schlagen häufiger als die Ventrikel (bis zu 300 Schläge pro Minute). Nur jeder zweite Schlag erreicht die Ventrikel. Die resultierende Pulsfrequenz beträgt etwa 150 bpm. Vorhofflattern erzeugt ein sehr unterschiedliches "Sägezahn" -Muster bei einem diagnostischen Test, der als Elektrokardiogramm (EKG) bekannt ist.
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Ursachen
Risikofaktoren für Vorhofflattern und Vorhofflimmern sind sehr ähnlich:
| Risikofaktor | AFib | Vorhofflattern |
| vorherige Herzanfälle | ✓ | ✓ |
| Bluthochdruck (Hypertonie) | ✓ | ✓ |
| Herzkrankheit | ✓ | ✓ |
| Herzfehler | ✓ | ✓ |
| abnormale Herzklappen | ✓ | ✓ |
| Geburtsfehler | ✓ | ✓ |
| chronische Lungenerkrankung | ✓ | ✓ |
| kürzlich durchgeführte Herzoperation | ✓ | ✓ |
| schwere Infektionen | ✓ | |
| Missbrauch von Alkohol oder Drogen | ✓ | ✓ |
| Überfunktion der Schilddrüse | ✓ | ✓ |
| Schlafapnoe | ✓ | ✓ |
| Diabetes | ✓ | ✓ |
Menschen mit einer Geschichte von Vorhofflattern haben auch ein erhöhtes Risiko für Vorhofflimmern in der Zukunft zu entwickeln.
Behandlung
Die Behandlung von AFib und Vorhofflattern hat die gleichen Ziele: den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen und Blutgerinnseln vorzubeugen. Behandlung für beide Bedingungen kann umfassen:
Medikamente:
- Kalziumkanalblocker und Beta-Blocker zur Regulierung der Herzfrequenz
- Amiodaron, Propafenon und Flecainid, um den Rhythmus wieder in einen normalen Zustand zu überführen
- blutverdünnende Medikamente wie Warfarin (Coumadin), um Schlaganfall oder Herzinfarkt zu verhindern
Elektrische Kardioversion: Dieser Vorgang verwendet einen elektrischen Schock, der den Herzrhythmus zurücksetzt.
Katheterablation: Die Katheterablation nutzt Radiofrequenz-Energie, um den Bereich in Ihrem Herzen zu zerstören, der den abnormalen Herzrhythmus verursacht.
Atrioventrikuläre (AV) Knotenablation: Dieses Verfahren verwendet Radiowellen, um den AV-Knoten zu zerstören. Der AV-Knoten verbindet die Vorhöfe und Ventrikel. Nach dieser Art der Ablation benötigen Sie einen Schrittmacher, um einen regelmäßigen Rhythmus aufrechtzuerhalten.
Labyrinth ChirurgieMaze Chirurgie ist eine Operation am offenen Herzen, bei der der Chirurg kleine Schnitte oder Verbrennungen in den Herzvorhöfen macht.
Laut der British Heart Foundation ist die Medikation in der Regel die erste Behandlung von AFib. Auf der anderen Seite wird Ablation normalerweise als die beste Behandlung für Vorhofflattern angesehen. In der Tat ist die Katheterablation in bis zu 90 Prozent der Menschen mit Vorhofflattern erfolgreich. Dennoch wird die Ablationstherapie normalerweise nur angewendet, wenn Medikamente die Bedingungen nicht kontrollieren können.
Das wegnehmen
Sowohl AFib als auch Vorhofflattern sind schneller als üblich elektrische Impulse im Herzen. Aber es gibt einige Hauptunterschiede zwischen den beiden Bedingungen.
Hauptunterschiede
- Beim Vorhofflattern sind die elektrischen Impulse organisiert. In AFib sind die elektrischen Impulse chaotisch.
- AFib ist häufiger als Vorhofflattern.
- Die Ablationstherapie ist bei Patienten mit Vorhofflattern erfolgreicher.
- Beim Vorhofflattern gibt es ein "Sägezahn" -Muster auf einem EKG. In AFib zeigt der EKG-Test eine unregelmäßige ventrikuläre Frequenz.
- Die Symptome von Vorhofflattern neigen dazu, weniger schwerwiegend zu sein als die Symptome von Vorhofflimmern.
- Menschen mit Vorhofflattern neigen dazu, AFib auch nach der Behandlung zu entwickeln.
Beide Zustände tragen ein erhöhtes Schlaganfallrisiko. Also, ob Sie AFib oder Vorhofflattern haben, ist es wichtig, eine Diagnose früh zu bekommen, damit Sie die richtige Behandlung bekommen können.
