Was ist ein perianales Hämatom?
Ein perianales Hämatom ist ein Blutpool, der sich in dem den Anus umgebenden Gewebe sammelt. Es ist in der Regel durch eine gerissene oder blutende Vene verursacht. Nicht alle perianalen Hämatome erfordern eine Behandlung. Einige müssen jedoch während einer einfachen In-Office-Prozedur entleert werden. Wenn sich ein Blutgerinnsel gebildet hat, muss ein Arzt es entfernen.
Viele Menschen verwechseln perianale Hämatome bei vorgefallenen Hämorrhoiden, weil sie sehr ähnliche Symptome haben. Ein vorgefallener Hämorrhoiden ist jedoch eine Ansammlung von Blut innerhalb des Anus, die manchmal außerhalb des Anus erscheint, bevor sie wieder in den Anus zurückkehrt. Perianale Hämatome treten nur außerhalb des Anus auf. Sie sind niemals intern.
Was sind die Symptome?
Ein perianales Hämatom sieht aus wie eine blaue Prellung unter der Haut oder eine dunkel-violette Blutansammlung in der Nähe des Anus. Sie könnten auch in der Lage sein, einen kleinen Knoten zu spüren, der von einer kleinen Rosine bis zu einem Tennisball reicht.
Weitere Symptome eines perianalen Hämatoms sind:
- sprudelnde oder vorgewölbte Haut in der Nähe des Anus
- leichte bis starke Schmerzen, abhängig von der Größe
- Blut im Stuhl
Was verursacht sie?
Zusätzlich zu ähnlichen Symptomen teilen perianale Hämatome und Hämorrhoiden auch viele der gleichen Ursachen.
Alles, was Druck auf Ihre Analvenen ausübt, kann zu einem perianalen Hämatom führen, einschließlich:
- Kraftvolles Husten. Ein starker Husten oder übermäßiger Husten kann die Venen um Ihren Anus zusätzlich unter Druck setzen und sie reißen.
- Verstopfung. Wenn Sie an Verstopfung leiden, sind Sie eher in der Lage, harten Stuhlgang zu überstehen und sich während des Stuhlgangs zu belasten. Diese Kombination aus Anstrengung und hartem Stuhl kann die Venen in Ihrem Anus zu sehr beanspruchen, was dazu führt, dass sie brechen.
- Medizinische Verfahren. Medizinische Verfahren mit einem Umfang können Ihr Risiko für anale Blutungen erhöhen. Beispiele umfassen eine Koloskopie, Sigmoidoskopie oder Anoskopie.
- Schwangerschaft. Schwangere Frauen haben ein höheres Risiko für die Entwicklung perianaler Hämatome und Hämorrhoiden. Wenn das Baby in der Gebärmutter wächst, übt es einen zusätzlichen Druck auf den Anus aus. Während der Wehen kann erhöhter Druck um den Anus durch Drücken auch perianale Hämatome und Hämorrhoiden verursachen.
- Sitzende Lebensweise. Das Sitzen für längere Zeit setzt zusätzlichen Druck auf Ihren Anus. Menschen, die lange am Schreibtisch oder im Auto sitzen müssen, haben ein hohes Risiko, ein perianales Hämatom zu entwickeln.
- Schweres Heben. Etwas Schweres anzuheben, vor allem etwas, das schwerer ist, als Sie es gewohnt sind zu heben, übt Druck auf Ihren Körper aus, einschließlich Ihres Anus.
Wie wird es diagnostiziert?
Ihr Arzt muss Ihnen eine körperliche Untersuchung zur Diagnose eines perianalen Hämatoms geben. Denken Sie daran, dass die Diagnose eines perianalen Hämatoms viel einfacher und weniger invasiv ist als die Diagnose einer Hämorrhoide. Sie erscheinen nur an der Außenseite des Anus, so dass Sie keine Koloskopie oder andere diagnostische Verfahren benötigen.
Wie wird es behandelt?
Die meisten perianalen Hämatome lösen sich innerhalb von fünf bis sieben Tagen von selbst auf. In der Zwischenzeit können sie jedoch immer noch Schmerzen verursachen.
Um Schmerzen während der Heilungsphase zu reduzieren, versuchen Sie Folgendes:
- Verwenden Sie eine coole Komprimierung auf der Website
- ein Sitzbad zweimal am Tag nehmen
- sitzt auf einem Donutkissen, um Druck zu entlasten
- Hinzufügen von mehr Ballaststoffe zu Ihrer Ernährung
- anstrengende Aktivität vermeiden
Abhängig von der Größe Ihres Hämatoms kann Ihr Arzt die Drainage empfehlen. Dies ist ein einfaches Verfahren, bei dem der Bereich betäubt und ein kleiner Einschnitt vorgenommen wird. Wenn Ihr Hämatom ein Blutgerinnsel gebildet hat, kann Ihr Arzt das gleiche Verfahren anwenden, um es zu entfernen. Sie werden wahrscheinlich die Inzision offen lassen, aber sie sollte sich selbst innerhalb eines Tages oder zu Ende schließen. Stellen Sie sicher, dass Sie den Bereich so sauber und trocken wie möglich halten, während es heilt.
Wie ist die Aussicht?
Während perianale Hämatome in manchen Fällen sehr unangenehm und schmerzhaft sein können, heilen sie in der Regel innerhalb einer Woche von selbst aus. In schwereren Fällen kann Ihr Arzt einen kleinen Schnitt vornehmen, um das Blut abzuleiten oder ein Blutgerinnsel zu entfernen. Unabhängig davon, ob Sie eine Behandlung benötigen, sollten Sie sich innerhalb weniger Tage besser fühlen.
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