Überblick
Viele Ärzte verschreiben Statine oder cholesterinsenkende Medikamente, um das Risiko von Schlaganfällen oder Herzinfarkten zu reduzieren. Statine werden normalerweise während des Lebens einer Person fortgesetzt.
Leider kann die Verwendung von Statin gewisse Nebenwirkungen haben. Die häufigste Nebenwirkung ist Myopathie, eine schmerzhafte klinische Störung der Skelettmuskulatur.
Klassifikationen der Myopathie
Die Myopathie ist in drei verschiedene Typen eingeteilt, basierend auf der Toxizität:
- Myalgie bezieht sich auf generalisierte Schmerzen in den Muskeln. Ein geringer Anstieg des Creatinkinase-Enzyms, der mit Muskelschäden einhergeht, wird auch im Blutkreislauf durch einen routinemäßigen Bluttest nachgewiesen.
- Myositis zeigt sich mit Muskelschmerzen, Zärtlichkeit oder Schwäche und einem höheren Level an Kreatinkinase im Blutkreislauf.
- Rhabdomyolyse ist eine extreme, lebensbedrohliche Art von Myopathie. Es wird durch Muskelabbau und signifikante Kreatinkinase-Erhöhungen verursacht, die bis zu 10-mal höher sind als die normalen Werte. In einigen Fällen kann Rhabdomyolyse aufgrund von akutem Nierenversagen tödlich sein.
Symptome einer Statin-induzierten Myopathie
Wie bei den meisten Fällen von Myopathie entstehen die Symptome in den Muskeln der Oberarme, der Schultern, des Beckens und der Oberschenkel. Während des fortgeschrittenen Stadiums der Krankheit können die Muskeln der Füße und Hände betroffen sein.
Häufige Beschwerden, insbesondere im Unterkörper, sind:
- Krämpfe
- Schwere
- Steifheit
Symptome der Rhabdomyolyse sind:
- starke Muskelschmerzen im ganzen Körper
- dunkler Urin
- Muskelschwäche
- Nierenschäden
Menschen, die körperlich aktiv sind, haben häufiger eine Myopathie als Menschen, die sesshaft sind.
Risikofaktoren
Laut der Mayo Clinic wurden mehrere Risikofaktoren mit einer Statin-induzierten Myopathie in Verbindung gebracht:
- Menschen mit weiblichem Geschlecht
- niedriger Body-Mass-Index (BMI)
- fortgeschrittenes Alter, besonders im Alter von 80 und älter
- Unbehandelte Hypothyreose, Bluthochdruck, Lebererkrankungen und Nierenerkrankungen
- starker Alkoholkonsum
- kräftige Übung
- Typ 1 oder Typ 2 Diabetes haben
- übermäßige Cranberry- oder Grapefruitsaftaufnahme
- Arzneimittelwechselwirkungen, nämlich mit Arzneimitteln zur Behandlung von HIV, antibiotischen Medikamenten, Antidepressiva, Medikamenten zur Unterdrückung des Immunsystems und Medikamenten gegen unregelmäßigen Herzrhythmus
- schweres Trauma oder Operation
Verwalten von Myopathie
Wenn Sie nach Beginn der Statintherapie Symptome einer Muskelmyopathie zeigen, sprechen Sie so bald wie möglich mit Ihrem Arzt oder Arzt. Ein Bluttest wird normalerweise angeordnet, um Kreatinkinase-Spiegel zu messen und Rhabdomyolyse auszuschließen. Wenn Rhabdomyolyse der Schuldige ist, wird die Statinbehandlung sofort gestoppt.
In den meisten Situationen ist die Kreatinkinase normal oder nur leicht erhöht. Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich andere Faktoren ausschließen, die zu Ihren Schmerzen beitragen könnten, wie z.
- anstrengende Übung
- Grapefruitsaftverbrauch
- bestimmte medizinische Bedingungen, einschließlich Hypothyreose oder Vitamin-D-Mangel
Manchmal ist eine kurze Pause von Statin-Medikamente erforderlich, um festzustellen, ob die Muskelschmerzen, die Sie erleben, aufgrund von Statin oder nur ein Teil des natürlichen Alterungsprozesses sind. Ihr Arzt kann Ihre Behandlung für einige Wochen vorübergehend unterbrechen, so dass Sie Zeit haben, zu vergleichen, wie Sie sich fühlen, wenn Sie es sind und die Medikamente nicht einnehmen.
Die Verringerung Ihrer Dosis kann Muskelschmerzen lindern, könnte aber auch die cholesterinsenkende Wirkung Ihrer Medizin hemmen. Aus diesem Grund schlägt Ihr Arzt vielleicht vor, zu einem anderen Statin zu wechseln, das genauso gut funktioniert, aber in einer kleineren Dosis eingenommen werden kann.
Gesunde Lebensgewohnheiten werden ebenfalls gefördert, wie:
- moderate übung
- gesunde Ernährung
- Gewichtsverlust
- Raucherentwöhnung
- Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich Vitamin E, Coenzym Q10 und Niacin
Muskelmyopathie kann eine frustrierende Nebenwirkung der Statintherapie sein, aber Sie sollten nie aufhören, Ihre Medikamente für längere Zeit zu nehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.
