Einführung
Systemischer Lupus erythematodes oder Lupus ist eine chronische Autoimmunkrankheit. Bei Autoimmunerkrankungen greift sich Ihr Immunsystem an. Lupus bewirkt, dass das Immunsystem gesundes Gewebe für Keime, Viren und andere Eindringlinge hält. Das System erstellt dann Autoantikörper, die körpereigene Organe angreifen.
Dieser Angriff kann viele Teile Ihres Körpers betreffen und oft Symptome verursachen. Lupus kann Ihre Gelenke, Organe, Augen und Haut beeinträchtigen. Es kann Schmerzen, Entzündungen, Müdigkeit und Hautausschläge verursachen. Die Bedingung geht durch Zeiten, wenn es aktiver ist, die Flares oder Schübe genannt werden. Sie können während dieser Zeit mehr Symptome haben. Lupus durchläuft auch Zeiten der Remission. Dies sind Zeiten verminderter Aktivität, wenn Sie weniger Schübe haben.
Es gibt noch keine Heilung für Lupus, aber bestimmte Medikamente können Ihre Symptome lindern. Die Symptome von Lupus und deren Schweregrad können von Mensch zu Mensch variieren. Daher müssen Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um einen für Sie richtigen Behandlungsplan zu erstellen. Um zu beginnen, erfahren Sie mehr über die Arten von Medikamenten, die Ihre Lupus Symptome behandeln können.
Kortikosteroide
Kortikosteroide, auch Glukokortikoide oder Steroide genannt, können bei der Behandlung von Lupus-Symptomen helfen. Diese Medikamente imitieren, wie Cortisol funktioniert. Cortisol ist ein Hormon, das dein Körper produziert. Es hilft gegen Entzündungen und kontrolliert das Immunsystem. Die Regulierung Ihres Immunsystems kann die Symptome von Lupus lindern.
Steroide umfassen:
- Prednison
- Kortison
- Hydrocortison
Im Allgemeinen sind Steroide wirksam. Aber wie alle Drogen können sie manchmal Nebenwirkungen verursachen. Diese können beinhalten:
- Gewichtszunahme
- Flüssigkeitsretention oder Schwellung
- Akne
- Reizbarkeit
- Schlafstörungen
- Infektionen
- Osteoporose
Steroide arbeiten oft schnell. Ihr Arzt kann Ihnen eine kurze Steroidbehandlung geben, bis Ihre längerfristigen Medikamente anfangen zu arbeiten. Ärzte versuchen, die niedrigstmögliche Dosierung eines Steroids für die kürzeste Zeit zu verschreiben, um Nebenwirkungen zu vermeiden. Wenn Sie die Einnahme von Steroiden abbrechen müssen, wird Ihr Arzt die Dosierung im Laufe der Zeit langsam reduzieren, um das Risiko von Nebenwirkungen zu reduzieren.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
NSAIDs werden verwendet, um Schmerzen, Entzündungen und Steifheit aufgrund von Lupus zu behandeln. Diese Medikamente sind als rezeptfreie (OTC) und verschreibungspflichtige Medikamente erhältlich. Wenn Sie eine Nierenerkrankung durch Lupus haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein NSAR nehmen. Möglicherweise benötigen Sie eine niedrigere Dosierung oder Ihr Arzt möchte, dass Sie diese Medikamente vermeiden.
OTC-NSAIDs umfassen:
- Aspirin
- Ibuprofen (Motrin)
- Naproxen
Zu den verschreibungspflichtigen NSAIDs gehören:
- Celecoxib (Celebrex)
- Diclofenac (Voltaren)
- Diclofenac-Misoprostol (Arthrotec) (Hinweis: Misoprostol ist kein NSAID. Es hilft Magengeschwüre zu verhindern, die ein Risiko von NSAIDs sind.)
- Diflunisal (Dolobid)
- Etodolac (Lodin)
- Fenoprofen (Nalfon)
- Flurbiprofen (Ansaid)
- Indomethacin (Indocin)
- Ketorolac (Toradol)
- Ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
- Nabumeton (Relafen)
- Mcclofenamat
- Mefenaminsäure (Ponstel)
- Meloxicam (Mobic Vivlodex)
- Nabumeton (Relafen)
- Oxaprozin (Daypro)
- Piroxicam (Feldene)
- Salsalat (Disalzid)
- Sulindac (Clinoril)
- Tolmetin (Tolmetin-Natrium, Tolectin)
Die häufigsten Nebenwirkungen dieser NSAIDs sind:
- Übelkeit
- Sodbrennen
- Geschwüre in Ihrem Magen oder Darm
- Blutungen im Magen oder Darm
Die Einnahme einer hohen Dosis eines NSAID oder die Verwendung dieser Medikamente für eine lange Zeit erhöht das Risiko von Blutungen oder Magengeschwüren. Einige NSAIDs sind sanfter auf den Magen als andere. Nehmen Sie immer NSAIDs mit Nahrung, und nehmen Sie sie nie richtig, bevor Sie hinlegen oder schlafen gehen. Diese Vorsichtsmaßnahmen können das Risiko von Magenproblemen verringern.
Andere Medikamente
Acetaminophen
OTC-Medikamente wie Acetaminophen (Tylenol) können einige Linderung Ihrer Lupus-Symptome bieten. Diese Medikamente können Schmerzen kontrollieren und Fieber reduzieren. Im Allgemeinen kann Paracetamol weniger Nebenwirkungen im Darm verursachen als verschreibungspflichtige Medikamente. Aber es kann auch Nieren- und Leberprobleme verursachen. Fragen Sie Ihren Arzt, was die richtige Dosierung für Sie ist. Die richtige Dosierung ist besonders wichtig, wenn Sie eine Nierenerkrankung durch Lupus haben. Sie können empfindlicher auf die Nebenwirkungen von Paracetamol reagieren.
Opioide
Wenn NSAIDs oder Acetaminophen Ihre Schmerzen nicht lindern, kann Ihnen Ihr Arzt ein Opioid geben. Diese Medikamente sind verschreibungspflichtige Schmerzmittel. Sie sind kraftvoll und können sich bilden. In der Tat, diese Medikamente sind nicht in der Regel eine First-Line-Behandlung für Lupus wegen des Risikos der Sucht. Opioide können Sie auch sehr schläfrig machen. Sie sollten diese Medikamente niemals mit Alkohol einnehmen.
Diese Medikamente umfassen:
- Hydrocodon
- Kodein
- Oxycodon
Erfahren Sie mehr: Hydrocodonabhängigkeit verstehen "
Tramadol (Ultram)
Tramadol (Ultram) ist eine verschreibungspflichtige Schmerzmittel. Es wirkt wie ein Opioid-Schmerzmittel und ein Antidepressivum. Es kann helfen, kurzfristige Schmerzen von Lupus zu lindern. Wie Opioide ist diese Droge Gewohnheit-bildend und kann Sie schläfrig machen. Sie sollten es nicht mit Alkohol einnehmen.
Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
Diese Medikamente werden zur Behandlung bestimmter Autoimmunkrankheiten eingesetzt. Sie wirken, indem sie ein überaktives Immunsystem unterdrücken. Dies reduziert die durch Lupus verursachte Entzündung, die zur Linderung der Symptome beitragen kann. DMARDS werden oft mit NSAIDs verwendet.
Diese Medikamente umfassen:
- Hydroxychloroquin (Plaquenil)
- Cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- Azathioprin (Azasan, Imuran)
Malariamittel
Diese Medikamente wurden erstmals zur Behandlung von Malaria zugelassen. Sie verringern die Autoantikörperproduktion in Ihrem Körper. Dieser Effekt reduziert den Schaden, den Lupus Ihren Organen zufügen kann. Diese Medikamente helfen auch Lupus Symptome zu lindern.
Diese Medikamente können mehrere Monate dauern, um effektiv zu sein, also werden sie nur gegeben, nachdem andere Drogen nicht arbeiten.Nebenwirkungen sind normalerweise mild. Diese Medikamente können jedoch bei manchen Menschen Sehstörungen verursachen. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, müssen Sie Ihre Sehkraft so oft kontrollieren lassen, wie es Ihr Arzt vorschlägt.
Antimalariamittel für Lupus umfassen:
- Chloroquin (Aralen), off-Label verwendet
- Hydroxychloroquin (Plaquenil)
BLyS-spezifische Inhibitoren oder monoklonale Antikörper (MAbS)
Belimumab (Benlysta) unterdrückt Autoantikörper bei Menschen mit Lupus. Dies hilft, Lupussymptome zu verbessern. Dieses Medikament wurde 2011 zugelassen. Es war das erste Medikament, das in 50 Jahren speziell für Lupus entwickelt wurde. Diese Art von Drogen hat sich als hilfreich erwiesen, aber es bedarf weiterer Forschung, um zu wissen, wie gut sie langfristig funktioniert.
Immunsuppressiva und Immunmodulatoren
In fortgeschrittenen Fällen von Lupus könnten diese Medikamente verwendet werden, um das überaktive Immunsystem zu unterdrücken. Diese Medikamente umfassen:
- Azathioprin (Imuran)
- Methotrexat (Rheumatrex)
- Mycophenolatmofetil
- Cyclophosphamid (Cytoxan)
Ihr Arzt kann diese Medikamente verschreiben, wenn andere Medikamente nicht zur Kontrolle Ihrer Symptome eingesetzt haben. Diese Medikamente sind keine First-Line-Behandlung für Lupus, weil sie möglicherweise schwere Nebenwirkungen haben. Ihr Arzt wird Sie während der Behandlung genau auf Nebenwirkungen überwachen, wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen. Diese Effekte können umfassen:
- Leberschaden
- Infektionen
- bestimmte Arten von Krebs
- Unfruchtbarkeit bei Männern und Frauen
- Sonnenempfindlichkeit
- Haarausfall
Antikoagulanzien
Menschen mit Lupus haben ein höheres Risiko für Blutgerinnsel. Wenn Ihr Arzt entscheidet, dass Sie eine vorbeugende Behandlung benötigen, können Sie Ihnen eine Droge geben, um Ihr Blut zu verdünnen. Antikoagulanzien behandeln Lupus nicht spezifisch, können aber Teil Ihrer Lupuspflege sein. Wenn Ihr Arzt Ihnen eines dieser Medikamente gibt, werden Sie genau aufpassen, um sicherzustellen, dass Ihr Blut nicht zu dünn wird.
Diese Medikamente umfassen:
- niedrig dosiertes Aspirin
- Heparin (Calciparin, Liquaemin)
- Warfarin (Coumadin)
- Dabigatran (Pradaxa)
- Apixiban (Eliquis)
- Edoxaban (Savaysa)
- Rivaroxaban (Xarelto)
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Viele Medikamente stehen zur Behandlung von Lupus zur Verfügung. Sie arbeiten nicht alle auf die gleiche Weise. Einige lindern Schmerzen, Entzündungen und andere Symptome, während andere Ihr Immunsystem unterdrücken. Die Symptome und der Schweregrad von Lupus können bei Menschen unterschiedlich sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten. Sie und Ihr Arzt können einen für Sie passenden Pflegeplan erstellen.
