Was sind Gallensteine?
Ihre Gallenblase ist ein kleines Organ unterhalb der Leber im oberen rechten Abdomen. Es ist ein Beutel, der Galle speichert, eine grün-gelbe Flüssigkeit, die bei der Verdauung hilft. Die meisten Gallensteine bilden sich, wenn zu viel Cholesterin in der Galle ist.
Bilder von Gallensteinen
Ursachen
Laut Harvard Health Publications bestehen 80 Prozent der Gallensteine aus Cholesterin. Die anderen 20 Prozent der Gallensteine bestehen aus Calciumsalzen und Bilirubin.
Es ist nicht genau bekannt, was Gallensteine verursacht, obwohl es einige Theorien gibt.
Zu viel Cholesterin in deiner Galle
Zu viel Cholesterin in Ihrer Galle kann zu gelben Cholesterinsteinen führen. Diese harten Steine können sich entwickeln, wenn Ihre Leber mehr Cholesterin produziert, als Ihre Galle auflösen kann.
Zu viel Bilirubin in deiner Galle
Bilirubin ist eine Chemikalie, die produziert wird, wenn Ihre Leber alte rote Blutkörperchen zerstört. Einige Zustände, wie Leberschäden und bestimmte Blutkrankheiten, verursachen, dass Ihre Leber mehr Bilirubin produziert, als es sollte. Pigment Gallensteine bilden, wenn Ihre Gallenblase das überschüssige Bilirubin nicht abbauen kann. Diese harten Steine sind oft dunkelbraun oder schwarz.
Konzentrierte Galle aufgrund einer vollen Gallenblase
Deine Gallenblase muss ihre Galle entleeren, um gesund zu sein und richtig zu funktionieren. Wenn es seinen Galleninhalt nicht entleert, wird die Galle übermäßig konzentriert, wodurch sich Steine bilden.
Symptome
Gallensteine können zu Schmerzen im rechten Oberbauch führen. Sie können von Zeit zu Zeit Schmerzen in der Gallenblase haben, wenn Sie fetthaltige Nahrungsmittel wie z. B. frittierte Nahrungsmittel essen. Der Schmerz dauert normalerweise nicht länger als ein paar Stunden.
Sie können auch erfahren:
- Übelkeit
- Erbrechen
- dunkler Urin
- Lehmfarbene Stühle
- Magenschmerzen
- Aufstoßen
- Durchfall
- Verdauungsstörungen
Diese Symptome werden auch als Gallenkolik bezeichnet.
Asymptomatische Gallensteine
Gallensteine selbst verursachen keine Schmerzen. Vielmehr treten Schmerzen auf, wenn die Gallensteine die Bewegung der Gallenflüssigkeit aus der Gallenblase blockieren.
Laut dem American College of Gastroenterology haben 80 Prozent der Menschen "stille Gallensteine". Dies bedeutet, dass sie keine Schmerzen oder Symptome haben. In diesen Fällen kann Ihr Arzt die Gallensteine durch Röntgenaufnahmen oder während einer Bauchoperation entdecken.
Komplikationen und langfristiges Risiko
Akuten Cholezystitis
Wenn ein Gallenstein den Gallengang blockiert, in dem sich die Gallenflüssigkeit aus der Gallenblase bewegt, kann dies zu Entzündungen und Infektionen in der Gallenblase führen. Dies ist als akute Cholezystitis bekannt. Es ist ein medizinischer Notfall.
Das Risiko einer akuten Cholezystitis durch symptomatische Gallensteine beträgt 1 bis 3 Prozent.
Symptome im Zusammenhang mit akuter Cholezystitis gehören:
- starker Schmerz im oberen oder mittleren rechten Rücken
- Fieber
- Schüttelfrost
- Appetitverlust
- Übelkeit und Erbrechen
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn diese Symptome länger als 1 bis 2 Stunden anhalten oder wenn Sie Fieber haben.
Andere Komplikationen
Unbehandelte Gallensteine können Komplikationen verursachen wie:
- Gelbsucht, eine gelbliche Tönung für Ihre Haut oder Augen
- Cholezystitis, eine Infektion der Gallenblase
- Cholangitis, eine Gallengangsinfektion
- Sepsis, eine Blutinfektion
- Bauchspeicheldrüsenentzündung
- Gallenblasenkrebs
Risikofaktoren für Gallensteine
Viele Risikofaktoren für Gallensteine sind mit der Ernährung verbunden, während einige Faktoren nicht kontrollierbar sind. Unkontrollierbare Risikofaktoren sind Dinge wie Alter, Rasse, Geschlecht und Familiengeschichte, die nicht geändert werden können.
| Lebensstil Risikofaktoren | Unkontrollierbare Risikofaktoren | Medizinische Risikofaktoren |
| übergewichtig oder fettleibig sein | weiblich sein | Zirrhose haben |
| eine Ernährung essen, die reich an Fett oder Cholesterin ist oder wenig Ballaststoffe enthält | von indianischer oder mexikanisch-amerikanischer Abstammung sein | schwanger sein |
| schnelle Gewichtsabnahme in kurzer Zeit | eine Familiengeschichte von Gallensteinen haben | Einnahme bestimmter Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels |
| Diabetes mellitus haben | 60 Jahre oder älter sein | Einnahme von Medikamenten, die einen hohen Östrogengehalt haben |
Während Medikamente Ihr Risiko für Gallensteine erhöhen können, hören Sie nicht auf, sie zu nehmen, es sei denn, Sie haben es mit Ihrem Arzt besprochen und haben ihre Zustimmung.
Wie sie diagnostiziert werden
Ihr Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch, bei der die Augen und die Haut auf sichtbare Farbveränderungen untersucht werden. Ein gelblicher Farbton kann ein Zeichen von Gelbsucht sein, das Ergebnis von zu viel Bilirubin in Ihrem Körper.
Die Untersuchung kann beinhalten, diagnostische Tests zu verwenden, die Ihrem Arzt helfen, in Ihrem Körper zu sehen. Diese Tests umfassen:
Ultraschall: Ein Ultraschall erzeugt Bilder von Ihrem Bauch. Es ist die bevorzugte bildgebende Methode, um zu bestätigen, dass Sie eine Gallensteinkrankheit haben. Es kann auch Anomalien im Zusammenhang mit akuter Cholezystitis zeigen.
Abdominal CT Scan: Dieser bildgebende Test nimmt Bilder von Ihrer Leber und Ihrer Bauchregion auf.
Gallenblasen-Radionuklid-Scan: Dieser wichtige Scan dauert ungefähr eine Stunde. Ein Spezialist injiziert eine radioaktive Substanz in Ihre Venen. Die Substanz reist durch dein Blut zur Leber und zur Gallenblase. Bei einem Scan kann es Hinweise auf eine Infektion oder Verstopfung der Gallengänge durch Steine geben.
Bluttests: Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen anordnen, die die Menge an Bilirubin in Ihrem Blut messen. Die Tests helfen auch festzustellen, wie gut Ihre Leber funktioniert.
Endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP): ERCP ist ein Verfahren, bei dem eine Kamera und Röntgenaufnahmen verwendet werden, um Probleme in den Gallen- und Bauchspeicheldrüsengängen zu untersuchen. Es hilft Ihrem Arzt bei der Suche nach Gallensteinen in Ihrem Gallengang stecken.
Einen Arzt für Gallensteine finden
Wenn Sie nach Ärzten mit der größten Erfahrung in der Behandlung von Gallensteinen suchen, verwenden Sie die unten stehende Suchmaschine für Ärzte, die von unserem Partner Amino unterstützt wird. Sie können die erfahrensten Ärzte finden und nach Ihrer Versicherung, Ihrem Standort und anderen Präferenzen filtern.Amino kann Ihnen auch helfen, Ihren Termin kostenlos zu buchen.
Wie werden Gallensteine behandelt?
Meistens brauchen Sie keine Behandlung für Gallensteine, es sei denn, sie verursachen Schmerzen. Manchmal können Sie Gallensteine passieren, ohne es zu bemerken. Wenn Sie Schmerzen haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Operation empfehlen. In seltenen Fällen können Medikamente verwendet werden.
Wenn Sie ein hohes Risiko für chirurgische Komplikationen haben, kann ein Drainageröhrchen durch die Haut in die Gallenblase gelegt werden. Ihre Operation kann verschoben werden, bis Ihr Risiko gesenkt wird, indem Sie Ihre anderen medizinischen Bedingungen behandeln.
Natürliche Behandlung und Hausmittel
Wenn Sie Gallensteine und keine Symptome haben, können Sie bestimmte Veränderungen im Lebensstil vornehmen.
Tipps für die Gesundheit der Gallenblase
- Ein gesundes Gewicht beibehalten.
- Vermeiden Sie schnellen Gewichtsverlust.
- Essen Sie eine entzündungshemmende Diät.
- Holen Sie sich regelmäßig Sport.
- Nehmen Sie Nahrungsergänzungsmittel wie von Ihrem Arzt genehmigt.
Einige Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen können, sind Vitamin C, Eisen und Lecithin. Eine Überprüfung ergab, dass Vitamin C und Lecithin das Risiko von Gallensteinen verringern können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die geeignete Dosierung dieser Ergänzungen.
Einige Leute empfehlen eine Gallenblasenspülung, die das Fasten und das Nehmen von Olivenöl und Zitronensaft einschließt, um zu helfen, Gallensteine zu übergeben. Es gibt keine Beweise, dass dies funktioniert, und es kann sogar dazu führen, dass Gallensteine im Gallengang gefangen werden.
Chirurgie
Ihr Arzt muss möglicherweise eine laparoskopische Entfernung der Gallenblase durchführen. Dies ist eine häufige Operation, die eine Vollnarkose erfordert. Der Chirurg wird in der Regel 3 oder 4 Schnitte in Ihrem Bauch machen. Sie werden dann ein kleines, beleuchtetes Gerät in einen der Einschnitte einführen und vorsichtig Ihre Gallenblase entfernen.
Normalerweise gehen Sie am Tag des Eingriffs oder am Tag danach nach Hause, wenn Sie keine Komplikationen haben.
Sie können nach der Entfernung der Gallenblase lose oder wässrige Stühle bekommen. Das Entfernen einer Gallenblase beinhaltet eine Umleitung der Gallenflüssigkeit von der Leber zum Dünndarm. Galle geht nicht mehr durch die Gallenblase und es wird weniger konzentriert. Das Ergebnis ist ein abführender Effekt, der Durchfall verursacht. Um dies zu behandeln, essen Sie eine Diät, die in den Fetten niedriger ist, damit Sie weniger Galle freigeben.
Nicht-chirurgische Behandlungen
Medikamente werden nicht mehr häufig verwendet, da laparoskopische und Robotertechniken die Operation viel weniger riskant machen als früher.
Wenn Sie jedoch keine Operation haben können, können Sie mit Ursodiol (Actigall, Urso) Gallensteine, die durch Cholesterin verursacht werden, auflösen. Sie müssen dieses Medikament 2 bis 4 Mal pro Tag einnehmen. Medikamente können mehrere Jahre benötigen, um die Gallensteine zu beseitigen, und die Gallensteine können sich wieder bilden, wenn Sie die Behandlung beenden.
Stoßwellen-Lithotripsie ist eine weitere Option. Ein Lithotripter ist eine Maschine, die Stoßwellen erzeugt, die durch eine Person hindurchgehen. Diese Schockwellen können Gallensteine in kleinere Stücke brechen.
Lebensmittel zu vermeiden
Versuchen Sie diese Tipps, um Ihren Zustand zu verbessern und das Risiko von Gallensteinen zu reduzieren:
- Reduzieren Sie Ihre Aufnahme von Fetten und wählen Sie möglichst fettarme Nahrungsmittel. Vermeiden Sie fettreiche, fettige und frittierte Speisen.
- Fügen Sie Faser zu Ihrer Diät hinzu, um Ihren Darmbewegungen fester zu machen. Versuchen Sie, nur eine Portion Faser gleichzeitig hinzuzufügen, um zu verhindern, dass Gas aus überschüssigem Ballaststoff entsteht.
- Vermeide Nahrungsmittel und Getränke, von denen bekannt ist, dass sie Durchfall verursachen, einschließlich koffeinhaltiger Getränke, fettreicher Milchprodukte und sehr süßer Nahrungsmittel.
- Essen Sie mehrere kleine Mahlzeiten pro Tag. Kleinere Mahlzeiten sind für den Körper leichter verdaulich.
- Trinken Sie eine ausreichende Menge Wasser. Das sind etwa 6 bis 8 Gläser pro Tag.
Wenn Sie planen, Gewicht zu verlieren, tun Sie es langsam. Ziel ist es, nicht mehr als zwei Pfund pro Woche zu verlieren. Schneller Gewichtsverlust kann das Risiko von Gallensteinen und anderen gesundheitlichen Problemen erhöhen.
Was kann ich langfristig erwarten?
Wenn Sie eine Operation benötigen, um Ihre Gallenblase oder irgendwelche Steine in Ihrer Gallenblase zu entfernen, ist die Aussicht oft positiv. In den meisten Fällen der Steinentfernung kehren die Steine nicht zurück.
Aber wenn Sie keine Operation haben, können die Gallensteine zurückkehren. Dies gilt auch, wenn Sie Medikamente genommen haben, um die Gallensteine aufzulösen.
Sie brauchen keine Behandlung, wenn Ihre Gallensteine keine Symptome verursachen. Trotzdem möchten Sie vielleicht Änderungen am Lebensstil vornehmen, um zu verhindern, dass sie größer werden und Probleme verursachen.
Lesen Sie weiter: Gewichtsverlust nach Entfernung der Gallenblase "
