Wenn weibliche Prominente im Alter von 45 Jahren regelmäßig Babys debütieren, kann leicht vergessen werden, dass es mit zunehmendem Alter immer schwieriger wird, schwanger zu werden.
Eine Reihe von Faktoren machen sowohl die Empfängnis als auch eine gesunde Schwangerschaft für Frauen in ihren Vierzigern schwieriger. Wenn Sie in der Nähe der Perimenopause sind, wird der Eisprung unregelmäßig, was die Empfängnis erschwert.
Zweitens, während Männer ständig neues Sperma produzieren, werden Frauen mit allen Eiern geboren, die sie jemals produzieren werden. Als vier Jahrzehnte vergangen sind, sind diese Eier gealtert, was die Wahrscheinlichkeit von Chromosomenanomalien erhöht.
Darüber hinaus haben ältere Frauen ein erhöhtes Risiko für eine Vielzahl von medizinischen Problemen und Komplikationen während der Schwangerschaft, einschließlich Bluthochdruck und Schwangerschaftsdiabetes.
Im Jahr 2012 interviewten wir Margery Gass, MD, der damals Executive Director der North American Menopause Society (NAMS) und einer NAMS-zertifizierten Menopause-Practitioner war. Sie gab uns die Pros und Contras, wie man ein Kind während der Perimenopause schwanger werden lässt.
Gesundheitslinie: Wie viel schwieriger ist es zu begreifen, wenn Sie in Ihren 40ern gegen ein jüngeres Alter sind?
Dr. Gass: Eine 30-jährige Frau hat in jedem Monat eine 20-prozentige Chance, schwanger zu werden. Mit 40 fällt diese Zahl auf 5 Prozent. Wenn Sie 45 erreichen, beträgt Ihre Chance auf eine gesunde Schwangerschaft mit eigenen Eiern 1 Prozent. Deshalb werden Frauen über 35, die schwanger werden wollen, dazu ermutigt, nach nur 6 Monaten einen reproduktiven Endokrinologen zu sehen, während jüngere Paare ermutigt werden, für ein ganzes Jahr selbständig zu machen.
Gesundheitslinie: Aber Frauen in ihren 40ern kann trotzdem schwanger werden, richtig?
Dr. Gass: Absolut! Nimm niemals an: "Oh, ich bin zu alt, um schwanger zu werden." Wenn du kein Jahr ohne eine Periode gegangen bist - die technische Definition der Wechseljahre -, bleibt die Schwangerschaft eine Möglichkeit. Einige Frauen können Wechseljahrsbeschwerden, wie Hitzewallungen oder übersprungene Perioden für ein paar Monate erfahren, nur um sie verschwinden zu lassen und ihren Zyklus zurückzukehren. Für die Empfängnisverhütung möchten Sie vielleicht ein IUP (Intrauterinpessar) oder eine niedrigdosierte Antibabypille ausprobieren, die Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen lindern und gleichzeitig eine Schwangerschaft verhindern kann. Und wenn Sie nicht in einer festen Beziehung sind, in der beide Partner auf sexuell übertragbare Infektionen und HIV getestet wurden, sollten Sie immer Safer Sex praktizieren, auch wenn Sie in die Wechseljahre gekommen sind, weil Sie immer noch an einer Krankheit erkranken können.
Gesundheitslinie: Was sind die größten Risiken für eine Frau, die im höheren Alter schwanger wird?
Dr. Gass: Medizinisch gesehen steigen die Risiken mit dem Alter erheblich. Bei Frauen über 40 Jahren ist Schwangerschaftsdiabetes doppelt so häufig, und das Risiko für Bluthochdruck und Plazentaprobleme, wie etwa Plazenta praevia (ein Zustand, bei dem die Plazenta den Gebärmutterhals bedeckt), nimmt ebenfalls zu. Eine Frau über 40 Jahre erlebt auch eine 50% -ige Sektionsrate - viel höher als der nationale Durchschnitt -, weil ihre Gebärmutter in der Regel nicht so effizient funktioniert, um das Kind herauszuschubsen. Ältere Frauen können auch anfälliger für Eileiterschwangerschaft (wenn ein Embryo außerhalb der Gebärmutter implantiert), die lebensbedrohlich sein kann.
Schwangerschaft kann für Ihren Körper schwieriger sein, wenn Sie älter werden. Es ist schwieriger, wieder in Form zu kommen und das Babygewicht zu verlieren. Dies alles geht davon aus, dass eine Frau in der Lage ist, ihre Schwangerschaft aufrecht zu erhalten. Insgesamt sind Fehlgeburten bei Frauen jeden Alters sehr verbreitet - 20 Prozent der Schwangerschaften bei Frauen in den Dreißigern enden mit einer Fehlgeburt. Das ist 1 in 5, was hoch ist. Aber zwischen 40 und 44 Jahren schießt es auf 33 Prozent oder 1 in 3. Und im Alter von 45 Jahren sind es 50 Prozent.
Gesundheitslinie: Wie wäre es mit Risiken für das Baby?
Dr. Gass: Babys, die von älteren Müttern aufgezogen werden, haben ein viel größeres Risiko für Down-Syndrom: Im Alter von 40 Jahren liegt das Risiko bei 1 zu 100, also 10-mal höher als das Risiko eines 25-Jährigen (1 von 1250). Im Alter von 49 Jahren liegt das Risiko bei 1: 10. Bei anderen Geburtsfehlern oder Chromosomenanomalien ist das Risiko noch größer und das Risiko steigt noch mehr. Deshalb verwenden viele ältere Frauen Spendereier - Sie übernehmen das Risiko des (fast immer jüngeren) Spenders. Viele der älteren Prominenten, die Sie Babys sehen, verwenden wahrscheinlich Spendereier. Unabhängig von Ihrem Alter ist es wichtig, Gentests mit Ihrem OB-GYN zu besprechen. Babys, die reiferen Frauen geboren werden, haben auch ein höheres Risiko für Früh- und Totgeburten.
Gesundheitslinie: Gibt es Vorteile, ein Baby später im Leben zu haben?
Dr. Gass: Nun, Ihre psychische Gesundheit ist wichtig, und viele ältere Frauen fühlen sich in ihrer Haut wohler. Sie haben wahrscheinlich das letzte Jahrzehnt oder so hoch in Ihrer Karriere verbracht und fühlen sich schließlich bereit, ein Kind aufzuziehen - und sich bereit zu fühlen, ist wichtig. Die finanziellen Mittel, um ein Kind zu erziehen, sind ein weiterer Faktor, und viele ältere Frauen konnten ein beträchtliches Nestei aufsparen.
Gesundheitslinie: Mit welchen Schritten können ältere Frauen die gesündeste Schwangerschaft erreichen?
Dr. Gass: Eine angemessene vorgeburtliche Betreuung ist unerlässlich. Ich rate dringend zu einem normalen Gewicht vor dem Versuch zu begreifen, die das bereits erhöhte Risiko von Diabetes und erhöhtem Blutdruck reduzieren kann. Bio-Lebensmittel zu essen und Stressmanagement zu betreiben, kann hilfreich sein - aber wahrscheinlich würden sie den meisten von uns helfen, werdenden Müttern oder nicht.
