Was ist ein Nierenscan?
Ein Nierenscan beinhaltet die Verwendung von radioaktivem Material, um Ihre Nieren zu untersuchen und ihre Funktion zu beurteilen. Ein Nierenscan ist auch als Nierenszintigraphie, Nierenbildgebung oder ein Renogramm bekannt.
Während dieses Vorgangs injiziert ein Techniker ein radioaktives Material, das Radioisotop genannt wird, in Ihre Vene. Das Radioisotop setzt Gammastrahlen frei. Eine Gammakamera oder ein Scanner kann Gammastrahlen von außerhalb Ihres Körpers erkennen.
Die Gammakamera scannt den Nierenbereich. Es verfolgt das Radioisotop und misst, wie die Nieren es verarbeiten. Die Kamera arbeitet auch mit einem Computer, um Bilder zu erstellen. Diese Bilder zeigen detailliert die Struktur und Funktion der Nieren basierend auf ihrer Interaktion mit dem Radioisotop.
Bilder von einem Nierenscan können sowohl strukturelle als auch funktionelle Anomalien zeigen. Dies hilft Ärzten, ein Nierenproblem in früheren Stadien ohne invasive Techniken oder Operationen zu diagnostizieren.
Warum brauche ich einen Renal Scan?
Ein Nierenscan identifiziert Probleme mit der Nierenfunktion. Normalerweise sind die zwei Nieren:
- entfernen Sie Harnstoff oder flüssigen Abfall aus dem Blut, indem Sie Urin produzieren
- ein ausgewogenes Verhältnis von Chemikalien wie Natrium und Kalium im Blut aufrechterhalten
- liefern das Hormon Erythropoietin, das das Wachstum roter Blutkörperchen unterstützt
- Kontrolle des Blutdrucks durch die Produktion des Hormons Renin
- Bereitstellen des Hormons Calcitriol, das Kalzium an die Knochen liefert
Eine Veränderung der Nierenfunktion beginnt typischerweise allmählich und ohne Symptome. In vielen Fällen zeigen routinemäßige Blut- und Urintests, wie beispielsweise bei einer jährlichen körperlichen Untersuchung, erste Anzeichen einer eingeschränkten Nierenfunktion.
Ein Nierenscan kann die Ursache für eine verminderte Nierenfunktion identifizieren. Die Ursache kann eine Krankheit, Obstruktion oder Verletzung der Nieren sein.
Ein Nierenscan kann mehr als eine Art von Problem während derselben Prozedur untersuchen. Ein Nierenscan misst die Nierenfunktion, indem er den Fluss des Radioisotops überwacht und wie effizient Ihre Nieren diese absorbieren und weitergeben. Es zeigt auch Anomalien in der Struktur, Größe oder Form Ihrer Nieren.
Renale Scans können identifizieren und bewerten:
- verringerter Blutfluss zu den Nieren
- renovascular Hypertonie, die hohen Blutdruck in den Nierenarterien ist
- Tumore oder Zysten
- Abszesse
- Nierenkrankheit
- der Erfolg von Nierenbehandlungen
- die Ablehnung einer Nierentransplantation
Wie bereite ich mich auf einen Nierenscan vor?
In der Regel müssen Sie vor einem Nierenscan keine speziellen Vorbereitungen treffen. Sie können normalerweise Ihre normale Diät essen. Sedierung ist normalerweise nicht notwendig.
Sie sollten Ihren Arzt über verschreibungspflichtige oder frei verkäufliche Medikamente informieren, die Sie einnehmen. Besprechen Sie, wie Sie diese vor und während des Tests verwenden. Ihr Arzt kann spezielle Anweisungen geben, wenn Sie Medikamente einnehmen, die die Ergebnisse des Nierenscan beeinflussen könnten. Diese Medikamente beinhalten:
- Diuretika oder Wasserpillen
- ACE-Hemmer für Herzerkrankungen oder Bluthochdruck
- Betablocker für Herzerkrankungen oder Bluthochdruck
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), einschließlich Aspirin oder Ibuprofen
Was passiert während eines Nierenscans?
Ein Nierenscan ist eine ambulante oder am selben Tag durchgeführte Prozedur. Sie müssen nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben. Ein Nuklearmediziner führt den Scan durch. Dies wird normalerweise entweder in einer Radiologieabteilung eines Krankenhauses oder in einer Arztpraxis mit spezieller Ausrüstung durchgeführt.
Abhängig von den Gründen für Ihren Scan kann der Test zwischen 45 Minuten und drei Stunden dauern. Sprechen Sie vorher mit dem Techniker, wenn Sie klaustrophobisch sind, weil die Kamera nahe an Ihrem Körper vorbeikommt.
Vor dem Eingriff entfernen Sie Folgendes, das den Scan beeinträchtigen könnte:
- Kleidung
- Schmuck
- Zahnersatz
- Metallgegenstände
Sie müssen möglicherweise in ein Krankenhauskleid umziehen. Sie legen sich dann auf einen Scantisch.
Ein Techniker kann eine intravenöse (IV) Leitung in eine Vene in Ihrer Hand oder Ihrem Arm einführen. Der Techniker wird dann ein Radioisotop in eine Armvene einführen. Sie können einen schnellen, scharfen Stich mit der Injektion fühlen. Es kann eine Wartezeit zwischen der Injektion und dem ersten Scan geben, damit Ihre Nieren das Radioisotop verarbeiten können.
Der Scanner wird die Gammastrahlen vom Radioisotop erfassen und Bilder des Bereichs erzeugen. Da jede Bewegung das Bild verändern oder verwischen kann, müssen Sie ruhig bleiben, während der Scanner ein Bild erstellt.
Wenn Sie wegen des hohen Blutdrucks einen Scan benötigen, erhalten Sie möglicherweise während des Tests ein Bluthochdruckmedikament, das als Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Inhibitor bezeichnet wird. Dies ermöglicht den Vergleich Ihrer Nieren vor und nach der Einnahme der Medikamente.
Wenn Sie nach Nierenblockaden suchen, können Sie eine Diuretikum- oder Wasserpille erhalten, um den Harnfluss durch die Nieren zu fördern. Dies ermöglicht Ihrem Arzt, Einschränkungen des Urinflusses zu beachten.
Wenn Sie eine leere Blase für den Scan benötigen, benötigen Sie möglicherweise eine weiche Röhre, die als Katheter bezeichnet wird, um diesen Zustand zu erhalten.
Der Techniker wird die IV-Leitung und den Katheter nach dem Scan entfernen. Sie können dann wieder in Ihre Kleidung wechseln und das Krankenhaus verlassen. Sie können normalerweise zu Ihrer normalen Diät und täglichen Routine nach Ihrem Verfahren zurückkehren, wenn Ihr Arzt Sie nicht anders berät. Das Radioisotop wird Ihren Körper auf natürliche Weise verlassen. Das Trinken von Flüssigkeiten und Urinieren kann diesen Prozess beschleunigen.
Was sind die mit einem Nierenscan verbundenen Komplikationen?
Nuklearmedizinische Bildgebung gilt als sicher. Das Radioisotop exponiert Sie weniger Strahlung als eine Röntgenaufnahme. Die geringe Strahlenbelastung erfolgt primär im Nierenbereich. Es geht innerhalb von 24 Stunden natürlich von Ihrem Körper aus.
Die geringen Strahlendosen, die in nuklearmedizinischen Verfahren verwendet werden, haben keinen Zusammenhang mit irgendwelchen langfristigen negativen Auswirkungen.
Auch wenn die Strahlenbelastung minimal und kurzfristig ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein. Informieren Sie auch Ihren Arzt, wenn Sie stillen, um sicherzustellen, dass Ihre Muttermilch nicht kontaminiert ist.
Im Gegensatz zu intravenösen Farbstoffen tragen Radioisotope wenig Risiken von allergischen Reaktionen. Allergische Reaktionen auf Radioisotope sind möglich, aber selten. Ein Nierenscan ist eine gute Option, wenn Sie eine Reaktion auf den Kontrastfarbstoff haben, der in den Röntgenstrahlen des urinausscheidenden Systems verwendet wird.
Der Nadelstich für die IV kann verursachen:
- Beschwerden
- Rötung
- Blutung
- Schwellung
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome weiterhin besteht. Sie könnten auf eine Infektion hinweisen.
Abhängig von Ihrer körperlichen Verfassung oder ob Sie kürzlich eine Operation oder Verletzung hatten, können Sie Beschwerden oder Schmerzen verspüren, wenn Sie lange Zeit auf dem Scannertisch liegen. Sie können sich auch schwindlig fühlen, wenn Sie vom Tisch aufstehen. Dieser Schwindel und Unbehagen sollte nur einen Moment dauern.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Nachdem der Techniker den Nierenscan abgeschlossen hat, interpretiert ein Nuklearmedizinradiologe die Bildbefunde. Sie senden einen umfassenden Bericht an Ihren Arzt. Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihnen besprechen.
Abnormale Ergebnisse einer Nierenuntersuchung können anzeigen:
- Nierenkrankheit
- das Vorhandensein von Zysten oder Tumoren
- eine Blockierung der Nierenarterien aufgrund von Verletzungen oder Traumata
- eine Blockade, die den Harnfluss von den Nieren zur Blase einschränkt
- Nierenentzündung aufgrund einer Infektion
- renovaskuläre Hypertonie
- Probleme mit einer Nierentransplantation
- Nierenversagen
Ihr Arzt kann weitere Tests zur Klärung einer Diagnose benötigen. Ihre Nierengröße und -form beeinflussen die Ergebnisse Ihres Scans. Eine abnormale Nierenstruktur könnte zu einem falschen Messwert führen. Eine weitere Bestätigung kann erforderlich sein.
Da Nierenscans den Unterschied zwischen einer Zyste und einem Tumor nicht identifizieren können, können zusätzliche diagnostische Verfahren für eine genauere Diagnose erforderlich sein.
