Gelbsucht
"Gelbsucht" ist der medizinische Begriff, der die Vergilbung von Haut und Augen beschreibt. Ikterus selbst ist keine Krankheit, sondern ein Symptom mehrerer möglicher Grunderkrankungen. Ikterus bildet sich, wenn zu viel Bilirubin in Ihrem System ist. Bilirubin ist ein gelbes Pigment, das durch den Abbau von toten roten Blutkörperchen in der Leber entsteht. Normalerweise wird die Leber Bilirubin zusammen mit alten roten Blutkörperchen los.
Ikterus kann auf ein ernstes Problem mit der Funktion Ihrer roten Blutkörperchen, Leber, Gallenblase oder Bauchspeicheldrüse hinweisen.
Zustände, die Gelbsucht verursachen, mit Bildern
Viele interne Bedingungen können eine Gelbfärbung der Haut verursachen. Hier ist eine Liste von 23 möglichen Ursachen.
Warnung: Grafikbilder voraus.
Hepatitis
- Dieser entzündliche Zustand der Leber wird durch Infektion, Autoimmunkrankheit, extremen Blutverlust, Medikamente, Drogen, Toxine oder Alkohol verursacht.
- Je nach Ursache kann es akut oder chronisch sein.
- Müdigkeit, Lethargie, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, juckende Haut, Schmerzen im rechten Oberbauch, gelbe Haut oder Augen und Flüssigkeitsansammlungen im Bauchbereich sind mögliche Symptome.
Neugeborenen-Gelbsucht
Bild von: Dr. Hudson [Public Domain], über Wikimedia Commons
- Neugeborenen-Gelbsucht ist eine häufige Erkrankung, die auftritt, wenn ein Baby bald nach der Geburt einen hohen Bilirubinspiegel im Blut hat.
- Es verschwindet oft von selbst, wenn sich die Leber eines Babys entwickelt und wenn das Baby zu füttern beginnt, was dazu beiträgt, dass Bilirubin durch den Körper fließt.
- Sehr hohe Bilirubinkonzentrationen können ein Baby für Taubheit, Zerebralparese oder andere Formen von Hirnschäden gefährden. Daher sollte Gelbsucht sorgfältig überwacht werden, wenn es nach der Geburt auftritt.
- Das erste Anzeichen von Gelbsucht ist eine Gelbfärbung der Haut oder Augen, die innerhalb von zwei bis vier Tagen nach der Geburt beginnt und im Gesicht beginnen kann, bevor sie sich über den Körper ausbreitet.
- Zu den Symptomen eines gefährlich erhöhten Bilirubinspiegels gehören Gelbsucht, die sich im Laufe der Zeit ausbreitet oder verstärkt, Fieber, schlechte Ernährung, Lustlosigkeit und hohes Schreien.
Muttermilch-Gelbsucht
Bild von: Dr. Hudson [Public Domain], über Wikimedia Commons
- Diese Art von Gelbsucht ist mit dem Stillen verbunden.
- Es tritt typischerweise eine Woche nach der Geburt auf.
- In der Regel verursacht es keine Probleme und verschwindet schließlich von selbst.
- Es verursacht eine gelbe Verfärbung der Haut und das Weiß der Augen, Müdigkeit, geringe Gewichtszunahme und hohes Weinen.
Thalassämie
- Thalassämie ist eine erbliche Blutkrankheit, bei der der Körper eine abnormale Form von Hämoglobin bildet.
- Die Störung führt zu einer übermäßigen Zerstörung der roten Blutkörperchen, was zu einer Anämie führt.
- Es gibt drei Haupttypen von Thalassämie, die sich in Symptomen und Schweregrad unterscheiden.
- Zu den Symptomen gehören Knochenverformungen (besonders im Gesicht), dunkler Urin, verzögertes Wachstum und Entwicklung, übermäßige Müdigkeit und Erschöpfung sowie gelbe oder blasse Haut.
Bauchspeicheldrüsenkrebs
Bild von: James Heilman [CC BY 3.0 (creativecommons.org/licenses/by/3.0)], aus Wikimedia Commons
- Bauchspeicheldrüsenkrebs tritt auf, wenn die Zellen der Bauchspeicheldrüse, die ein wichtiges endokrines Organ hinter dem Magen ist, krebsartig werden und außer Kontrolle geraten.
- Bauchspeicheldrüsenkrebs kann schwierig zu erkennen sein und wird oft in fortgeschritteneren Stadien der Krankheit diagnostiziert.
- Häufige Symptome sind Appetitlosigkeit, unbeabsichtigte Gewichtsabnahme, Bauch- oder Rückenschmerzen, Blutgerinnsel, Gelbsucht (gelbe Haut und Augen) und Depressionen.
Hepatitis B
- Eine Infektion durch das Hepatitis-B-Virus verursacht diese Art von Leberentzündung.
- Es verbreitet sich durch direkten Kontakt mit infiziertem Blut; mit einer kontaminierten Nadel gestochen werden oder Nadeln teilen; Übertragung von der Mutter auf das Baby während der Geburt; oraler, vaginaler und analer Sex ohne Kondomschutz; und Verwenden eines Rasierers oder eines anderen persönlichen Gegenstandes mit Resten infizierter Flüssigkeit.
- Häufige Symptome sind Müdigkeit, dunkler Urin, Gelenk- und Muskelschmerzen, Appetitlosigkeit, Fieber, Bauchbeschwerden, Schwäche und Gelbfärbung des weißen Auges (Sklera) und der Haut (Gelbsucht).
- Zu den Komplikationen einer chronischen Hepatitis B-Infektion gehören Leberzirrhose (Leberzirrhose), Leberversagen, Leberkrebs und Tod.
- Hepatitis-B-Infektion kann durch routinemäßige Immunisierung verhindert werden.
Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G6PD) -Mangel
- Diese genetische Anomalie führt zu einer unzureichenden Menge an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G6PD) im Blut.
- G6PD-Mangel bewirkt, dass rote Blutkörperchen zusammenbrechen und vorzeitig zerstört werden, was zu einer hämolytischen Anämie führt.
- Anämie kann ausgelöst werden, indem man Bohnen und Hülsenfrüchte isst, Infektionen erlebt oder bestimmte Medikamente einnimmt.
- Ermüdung, Vergilbung der Haut und Augen, Kurzatmigkeit, schneller Herzschlag, dunkler oder gelb-oranger Urin, blasse Haut und Schwindel sind mögliche Symptome.
Hepatitis C
- Manche Menschen berichten über leichte bis schwere Symptome wie Fieber, dunkler Urin, Appetitverlust, Bauchschmerzen oder -beschwerden, Gelenkschmerzen, Gelbsucht.
- Eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus verursacht diese Art von Leberentzündung.
- Hepatitis C wird durch Blut-zu-Blut-Kontakt mit einer Person übertragen, die mit HCV infiziert ist.
- Ungefähr 70 bis 80 Prozent der Menschen mit Hepatitis C haben keine Symptome.
Hepatitis E
Bild: Wikimedia
- Hepatitis E ist eine potentiell schwere akute Lebererkrankung, die durch das Hepatitis-E-Virus verursacht wird.
- Die Infektion wird durch Trinken oder Essen von kontaminierten Nahrungsmitteln oder Wasser, Bluttransfusionen oder Mutter-Kind-Übertragung verbreitet.
- Die meisten Infektionsfälle klären sich nach einigen Wochen von alleine auf, aber in seltenen Fällen kann eine Infektion Leberversagen verursachen.
- Gelbfärbung der Haut, dunkler Urin, Gelenkschmerzen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Lebervergrößerung, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit und Fieber sind mögliche Symptome.
Alkoholische Lebererkrankung
- Dieser krankhafte, entzündliche Zustand der Leber wird durch starken Alkoholkonsum über einen längeren Zeitraum verursacht.
- Die Symptome variieren je nach der Höhe der Schädigung der Leber.
- Leichte Blutungen oder Blutergüsse, Müdigkeit, Veränderungen in Ihrem mentalen Zustand (einschließlich Verwirrung0, Gelbsucht (oder Vergilbung der Haut oder der Augen), Schmerzen oder Schwellungen im Bauch, Übelkeit und Erbrechen und Gewichtsverlust sind alle mögliche Symptome.
Hepatitis D.
Bild von: Rafael Aldabe, Lester Suárez-Amarán, Carla Usai und Gloria González-Aseguinolaza. [CC BY 4.0 (creativecommons.org/licenses/by/4.0)], über Wikimedia Commons
- Die Infektion durch Hepatitis B und Hepatitis D-Viren verursacht diese Art von Leberentzündung.
- Sie können Hepatitis D nur dann bekommen, wenn Sie bereits Hepatitis B haben.
- Die Infektion ist ansteckend und breitet sich durch direkten Kontakt mit den Körperflüssigkeiten einer infizierten Person aus.
- Symptome sind Vergilbung der Haut und der Augen, Gelenkschmerzen, Bauchschmerzen, Erbrechen, Appetitlosigkeit, dunkler Urin und Müdigkeit.
Gallensteine
- Gallensteine entstehen, wenn eine hohe Konzentration von Galle, Bilirubin oder Cholesterin in der in der Gallenblase gespeicherten Flüssigkeit vorhanden ist.
- Gallensteine verursachen normalerweise keine Symptome oder Schmerzen, bis sie die Öffnung der Gallenblase oder die Gallenwege behindern.
- Obere rechte Bauchschmerzen oder Bauchschmerzen treten nach dem Verzehr von Lebensmitteln auf, die reich an Fett sind.
- Andere Symptome sind Schmerzen, die von Übelkeit, Erbrechen, dunklem Urin, weißem Stuhl, Durchfall, Aufstoßen und Verdauungsstörungen begleitet werden.
Hepatitis A
- Eine Infektion durch das Hepatitis-A-Virus verursacht diese Art von Leberentzündung.
- Dies ist eine sehr ansteckende Form der Hepatitis kann durch kontaminierte Lebensmittel oder Wasser verbreitet werden.
- Es ist in der Regel nicht ernst und verursacht in der Regel keine langfristigen Auswirkungen, und kann mit der Impfung vor der Reise in endemische Gebiete oder Gebiete mit schlechten sanitären Einrichtungen verhindert werden.
- Zu den Symptomen gehören tapides Auftreten von Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Fieber, Appetitlosigkeit und Körperschmerzen.
- Dunkler Urin, heller Stuhl, Gelbfärbung der Haut und des Auges, juckende Haut und vergrößerte Leber können innerhalb einer Woche nach der Ansteckung mit dem Virus auftreten.
Zirrhose
Von James Heilman, MD (Eigenes Werk) [CC BY-SA 3.0], über Wikimedia Commons
- Durchfall, verminderter Appetit und Gewichtsverlust, schwellender Bauch
- Leichte Blutergüsse und Blutungen
- Kleine, spinnenförmige Blutgefäße, die unter der Haut sichtbar sind
- Vergilbung der Haut oder Augen und juckende Haut
Gallengangobstruktion
Von Hellerhoff (Eigenes Werk) [CC BY-SA 3.0 oder GFDL], über Wikimedia Commons
Dieser Zustand gilt als medizinischer Notfall. Dringende Pflege kann erforderlich sein.
- Am häufigsten verursacht durch Gallensteine, kann aber auch durch Verletzungen der Leber oder der Gallenblase, Entzündungen, Tumoren, Infektionen, Zysten oder Leberschäden verursacht werden
- Gelbfärbung der Haut oder der Augen, extrem juckende Haut ohne Hautausschlag, heller Stuhl, sehr dunkler Urin
- Schmerzen in der oberen rechten Bauchseite, Übelkeit, Erbrechen, Fieber
- Obstruktion kann ernsthafte Infektionen verursachen, die dringend ärztliche Hilfe erfordern
Sichelzellenanämie
Bild von: OpenStax College [CC BY 3.0 (creativecommons.org/licenses/by/3.0)], über Wikimedia Commons
- Sichelzellenanämie ist eine Erbkrankheit der roten Blutkörperchen, die dazu führt, dass sie sich in Form eines Halbmondes oder einer Sichel ansetzen.
- Sichelförmige rote Blutkörperchen neigen dazu, in kleinen Gefäßen eingeschlossen zu werden, wodurch Blut daran gehindert wird, verschiedene Teile des Körpers zu erreichen.
- Sichelförmige Zellen werden schneller zerstört als normal geformte rote Blutkörperchen, was zu Anämie führt.
- Zu den Symptomen gehören übermäßige Müdigkeit, blasse Haut und Zahnfleisch, Gelbfärbung der Haut und der Augen, Schwellungen und Schmerzen in Händen und Füßen, häufige Infektionen und extreme Schmerzen in der Brust, im Rücken, in den Armen oder Beinen.
Leberkrebs
Bild von: Haymanj [Public domain], von Wikimedia Commons
- Primärer Leberkrebs ist eine Art von Krebs, der auftritt, wenn die Zellen der Leber kanzerös werden und außer Kontrolle geraten
- Die verschiedenen Arten von primärem Leberkrebs stammen von den verschiedenen Zellen, aus denen die Leber besteht
- Bauchbeschwerden, Schmerzen und Zärtlichkeit, besonders im rechten Oberbauch, sind mögliche Symptome
- Andere Symptome sind Gelbfärbung der Haut und das Weiß der Augen; weiße, kreidefarbene Stühle; Übelkeit; Erbrechen; Blutergüsse oder Bluten leicht; die Schwäche; und Müdigkeit
Akute Pankreatitis
Dieser Zustand gilt als medizinischer Notfall. Dringende Pflege kann erforderlich sein.
- Diese schmerzhafte Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird am häufigsten durch Gallensteine oder Alkoholmissbrauch verursacht.
- Plötzlich andauernde, starke Schmerzen im oberen Teil des Bauches können sich um den Körper nach hinten bewegen.
- Der Schmerz verschlimmert sich, wenn Sie auf dem Rücken liegen und sich beim Sitzen oder Vorbeugen bessern.
- Übelkeit und Erbrechen können auftreten.
Idiopathische autoimmune hämolytische Anämie
Dieser Zustand gilt als medizinischer Notfall. Dringende Pflege kann erforderlich sein.
- Diese Gruppe von seltenen, aber ernsten Blutkrankheiten tritt auf, wenn der Körper rote Blutkörperchen schneller zerstört als sie produziert.
- Diese Störungen können zu jedem Zeitpunkt im Leben auftreten und sich plötzlich oder allmählich entwickeln.
- Zerstörung der roten Blutkörperchen verursacht moderate bis schwere Anämie.
- Die Symptome umfassen zunehmende Schwäche und Müdigkeit, Kurzatmigkeit, blasse oder gelbe Haut, dunkler Urin, schneller Herzschlag, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen.
ABO Unverträglichkeitsreaktion
Dieser Zustand gilt als medizinischer Notfall. Dringende Pflege kann erforderlich sein.
- Dies ist eine seltene, aber schwerwiegende und potentiell tödliche Reaktion auf inkompatibles Blut nach einer Bluttransfusion
- Die Symptome beginnen innerhalb weniger Minuten nach Erhalt einer Transfusion
- Dazu gehören Fieber und Schüttelfrost, Atembeschwerden, Muskelschmerzen, Übelkeit
- Brust-, Bauch- oder Rückenschmerzen, Blut im Urin, Gelbsucht sind weitere mögliche Symptome
Medikamenteninduzierte immunhämolytische Anämie
- Dies geschieht, wenn ein Medikament das Immunsystem (Abwehrsystem) des Körpers veranlasst, fälschlicherweise seine eigenen roten Blutkörperchen anzugreifen.
- Symptome können Minuten bis Tage nach der Einnahme eines Medikaments auftreten.
- Symptome sind Müdigkeit, dunkler Urin, blasse Haut und Zahnfleisch, schneller Herzschlag, Kurzatmigkeit, Gelbfärbung der Haut oder das Weiß der Augen.
Gelbfieber
Bild von: Bobjgalindo (Eigene Arbeit) [GFDL (gnu.org/copyleft/fdl.html) oder CC BY-SA 4.0-3.0-2.5-2.0-1.0 (creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0-3.0- 2.5-2.0-1.0)], über Wikimedia Commons
- Gelbfieber ist eine ernste, möglicherweise tödliche, grippeähnliche Viruserkrankung, die von Moskitos verbreitet wird.
- Es ist am häufigsten in bestimmten Teilen von Afrika und Südamerika.
- Es kann mit einer Impfung verhindert werden, die erforderlich sein kann, wenn Sie in endemische Gebiete reisen.
- Die ersten Symptome der Infektion ähneln denen des Influenzavirus, einschließlich Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen und Appetitlosigkeit.
- Während der toxischen Phase der Infektion können die ersten Symptome bis zu 24 Stunden verschwinden und dann zusammen mit den Symptomen verminderter Harnausscheidung, Bauchschmerzen, Erbrechen, Herzrhythmusstörungen, Krämpfen, Delirium und Blutungen aus Mund, Nase und Augen zurückkehren.
Weil-Krankheit
Bild von: Bildquelle: Inhaltsanbieter: CDC / Dr. Thomas F. Sellers / Emory Universität [Public Domain], über Wikimedia Commons
- Die Weil-Krankheit ist eine schwere Form der bakteriellen Leptospirose-Infektion, die die Niere, die Leber, die Lunge oder das Gehirn befällt.
- Es kann durch Kontakt mit kontaminiertem Boden oder Wasser oder dem Urin, Blut oder Gewebe von Tieren, die mit den Bakterien infiziert sind, kontrahiert werden.
- Weil-Krankheit Symptome sind Übelkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Müdigkeit, geschwollene Knöchel, Füße oder Hände, geschwollene Leber, vermindertes Wasserlassen, Kurzatmigkeit, schneller Herzschlag und Vergilbung der Haut und der Augen.
Symptome der Gelbsucht
Gelb getönte Haut und Augen charakterisieren die Gelbsucht. In schwereren Fällen kann das Weiße Ihrer Augen braun oder orange werden. Sie können auch dunklen Urin und hellen Stuhl haben.
Wenn ein zugrunde liegender Gesundheitszustand wie Virushepatitis für die Gelbsucht verantwortlich ist, können andere Symptome auftreten, einschließlich übermäßiger Müdigkeit und Erbrechen.
Manche Menschen diagnostizieren sich selbst, wenn sie eine gelbe Haut haben. Menschen, die Gelbsucht haben, haben normalerweise sowohl gelb gefärbte Haut als auch gelb gefärbte Augen.
Wenn Sie nur gelbe Haut haben, kann es daran liegen, dass Sie zu viel Beta-Carotin in Ihrem System haben. Beta-Carotin ist ein Antioxidans in Lebensmitteln wie Karotten, Kürbisse und Süßkartoffeln gefunden. Ein Überschuss dieses Antioxidans ist keine Ursache von Gelbsucht.
Ursachen von Gelbsucht
Alte rote Blutkörperchen wandern zu deiner Leber, wo sie abgebaut werden. Bilirubin ist das gelbe Pigment, das durch den Abbau dieser alten Zellen gebildet wird. Ikterus tritt auf, wenn Ihre Leber Bilirubin nicht so verstoffwechselt, wie es soll.
Ihre Leber könnte beschädigt sein und diesen Prozess nicht durchführen können. Manchmal kann das Bilirubin es einfach nicht in Ihren Verdauungstrakt schaffen, wo es normalerweise durch Ihren Stuhl entfernt würde. In anderen Fällen kann es sein, dass zu viel Bilirubin auf einmal in die Leber gelangt oder zu viele rote Blutkörperchen gleichzeitig sterben.
Ikterus bei Erwachsenen ist indikativ für:
- Alkoholmissbrauch
- Leberkrebs
- Thalassämie
- Zirrhose (Narbenbildung der Leber, meist durch Alkohol)
- Gallensteine (Cholesterinsteine aus gehärtetem Fett oder Pigmentsteine aus Bilirubin)
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Hepatitis D
- Hepatitis E
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- G6PD-Mangel
- biliäre (Gallengang) Obstruktion
- Sichelzellenanämie
- akute Pankreatitis
- ABO Unverträglichkeitsreaktion
- medikamenteninduzierte immunhämolytische Anämie
- Gelbfieber
- Weil-Krankheit
- andere Blutkrankheiten wie hämolytische Anämie (der Bruch oder die Zerstörung von roten Blutkörperchen, die zu einer verminderten Anzahl von roten Blutzellen in Ihrem Kreislauf führt, was zu Müdigkeit und Schwäche führt)
- eine Nebenwirkung oder Überdosierung eines Medikaments, wie ein Acetaminophen (Tylenol)
Gelbsucht tritt auch häufig bei Neugeborenen auf, besonders bei Frühgeborenen. Ein Übermaß an Bilirubin kann sich bei Neugeborenen entwickeln, da ihre Leber noch nicht vollständig entwickelt ist. Dieser Zustand ist als Brustmilch Gelbsucht bekannt.
Tests und Diagnose
Ihr Gesundheitsdienstleister führt zunächst Bluttests durch, um die Ursache für Ihre Gelbsucht zu ermitteln.Ein Bluttest kann nicht nur die Gesamtmenge an Bilirubin in Ihrem Körper bestimmen, sondern auch helfen, Anzeichen für andere Krankheiten wie Hepatitis zu erkennen.
Andere diagnostische Tests können verwendet werden, einschließlich:
- Leberfunktionstests, eine Reihe von Bluttests, die die Konzentration bestimmter Proteine und Enzyme messen, die die Leber produziert, wenn sie gesund ist und wenn sie geschädigt ist
- vollständiges Blutbild (CBC), um festzustellen, ob Sie Anzeichen einer hämolytischen Anämie haben
- Bildgebungsstudien, die Abdominal-Ultraschall (mit Hochfrequenz-Schallwellen, um Bilder von Ihren inneren Organen zu erzeugen) oder CT-Scans einschließen können
- Leberbiopsien, bei denen kleine Proben von Lebergewebe zur Untersuchung und mikroskopischen Untersuchung entnommen werden
Die Schwere der Gelbsucht bei Neugeborenen wird in der Regel mit einem Bluttest diagnostiziert. Eine kleine Blutprobe wird durch Stechen des Zehs des Kindes entnommen. Ihr Kinderarzt wird eine Behandlung empfehlen, wenn die Ergebnisse mittelschwere bis schwere Gelbsucht anzeigen.
Behandlung von Gelbsucht
Auch hier ist Gelbsucht nicht eine Krankheit, sondern ein Symptom für mehrere mögliche Grunderkrankungen. Die Art der Behandlung, die Ihr Arzt für Gelbsucht empfiehlt, hängt von der Ursache ab. Ihr Arzt behandelt die Ursache der Gelbsucht, nicht das Symptom selbst. Sobald die Behandlung beginnt, wird Ihre gelbe Haut wahrscheinlich in ihren normalen Zustand zurückkehren.
Laut der American Liver Foundation lösen sich die meisten Fälle von Gelbsucht bei Kleinkindern innerhalb von ein bis zwei Wochen auf.
Moderate Gelbsucht wird in der Regel mit Phototherapie im Krankenhaus oder zu Hause behandelt, um überschüssiges Bilirubin zu entfernen.
Die Lichtwellen der Phototherapie werden von der Haut und dem Blut Ihres Babys absorbiert. Das Licht hilft dem Körper Ihres Babys, das Bilirubin in auszuscheidende Abfallprodukte umzuwandeln. Häufiger Stuhlgang mit grünlichem Stuhl ist eine häufige Nebenwirkung dieser Therapie. Dies ist nur das Bilirubin, das den Körper verlässt. Bei der Phototherapie kann eine beleuchtete Unterlage verwendet werden, die das natürliche Sonnenlicht nachahmt und auf der Haut Ihres Babys platziert wird.
Schwere Fälle von Gelbsucht werden mit Bluttransfusionen behandelt, um Bilirubin zu entfernen.
Aussicht auf Gelbsucht
Ikterus klärt sich normalerweise, wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt wird. Outlook hängt von Ihrem Gesamtzustand ab. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, da Gelbsucht ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein kann. Leichte Fälle von Gelbsucht bei Neugeborenen neigen dazu, ohne Behandlung von selbst zu verschwinden und verursachen keine dauerhaften Probleme mit der Leber.
