Was ist Ejektionsfraktion?
Wenn dein Herz schlägt, pumpt es Blut in deinen Körper mit zwei unteren Muskelkammern. Diese Kammern werden als linker und rechter Ventrikel bezeichnet.
Es braucht mehr als eine einzige Kontraktion, um das gesamte Blut aus deinem Herzen zu pumpen. Die Ejektionsfraktion (EF) ist eine Messung, die Ärzte verwenden, um den Prozentsatz an Blut zu berechnen, der aus diesen Ventrikeln bei jeder Kontraktion ausströmt.
Wie wird EF gemessen?
Im Allgemeinen ist der linke Ventrikel der für EF gemessene. Es macht das schwere Heben in Ihrem Körper und pumpt Blut zu fast allen Ihren Hauptorganen. Aktuelle Forschungen legen jedoch nahe, dass der rechte Ventrikel bei der Bestimmung der EF nicht ignoriert werden sollte.
Eine genaue Messung des linken Ventrikels (LVEF) kann durch eine Vielzahl von bildgebenden Verfahren gemessen werden. Die häufigsten EF-Testmaßnahmen sind:
- Echokardiogramm. Ein Echokardiogramm verwendet Schallwellen, um Bilder Ihres Herzens aufzunehmen. Aktuelle Forschungsergebnisse legen nahe, dass 3-D-Bilder die besten und genauesten Messwerte liefern.
- Magnetresonanztomographie (C-MRT). Ein C-MRI ist ein bildbasierter Test, der ein Magnetfeld, Radiowellen und einen Computer verwendet, um detaillierte Bilder von der Innenseite Ihres Herzens zu erstellen.
- Herzkatheterisierung. Bei diesem Verfahren führt Ihr Arzt ein Hohlrohr in ein großes Blutgefäß ein, um die Herzfunktion zu überwachen. Während der Katheterisierung wird auch eine Koronarangiographie durchgeführt. Ein Farbstoff wird in den Katheter injiziert. Dann überwacht eine Röntgenaufnahme das Blut, das durch dein Herz fließt.
- Herz-Nuklearmedizin-Scan. Spuren von radioaktivem Material werden in Ihre Blutbahn injiziert. Sie werden dann von Kameras erkannt, die Bilder Ihres Herzens und seiner Mechanismen erzeugen.
- Herz-CT-Scan. Dieses Röntgenverfahren ist schnell und wird normalerweise verwendet, wenn andere Tests nicht eindeutig sind.
Was bedeuten EF-Ergebnisse?
Ein normaler LVEF-Wert für Erwachsene über 20 Jahren liegt bei 53 bis 73 Prozent. Eine LVEF von unter 53 Prozent für Frauen und 52 Prozent für Männer gilt als niedrig. Ein RWEF von weniger als 45 Prozent gilt als potenzieller Indikator für Herzprobleme. Zwei häufige Probleme sind:
- HFrEF (systolische Dysfunktion). Dies ist eine Herzinsuffizienz mit einer reduzierten Ejektionsfraktion. Dies geschieht, wenn eine der vier Kammern Ihres Herzens nicht richtig kontrahieren kann. Symptome können Kurzatmigkeit, Erschöpfung oder Herzklopfen sein.
- HFpEF (diastolische Dysfunktion). Dies ist eine Herzinsuffizienz mit einer konservierten oder normalen Ejektionsfraktion. Dies geschieht, wenn Ihre Ventrikel nicht entspannen. Dadurch fließt weniger Blut aus deinem Herzen in deinen Körper. Symptome für HFpEF sind häufig Kurzatmigkeit während des Trainings oder Anstrengung und Müdigkeit. HFpEF kann das Ergebnis von Alterung, Diabetes oder Bluthochdruck sein.
Ursachen für niedrige EF
Wenn wir älter werden, tun auch unsere Herzen. Herzwände verdicken sich und verlieren im Laufe der Jahre ihre Fähigkeit, sich zusammenzuziehen und zu entspannen. Aber ein niedriger EF-Wert kann auch auf eine Form von Herzschäden hinweisen, einschließlich:
- Kardiomyopathie. Dieser Zustand verdickt Ihr Herzgewebe.
- Herzinfarkt. Dies geschieht, wenn Ihr Herzmuskel beschädigt ist, wenn eine oder mehrere Ihrer Arterien blockiert werden.
- Koronare Herzkrankheit. Dieser Zustand verengt oder blockiert die linken und rechten Arterien des Herzens, wodurch der Blutfluss zum Herzen sehr erschwert wird.
- Systolische Herzinsuffizienz. Dies geschieht, wenn Ihr linker Ventrikel nicht genug Blut zu Ihrem Körper pumpen kann.
- Herzklappenerkrankung. Dies passiert, wenn sich die Herzklappen nicht richtig öffnen und schließen lassen und das Blut normalerweise nicht in Ihr Herz fließen kann.
Ursachen für hohe EF
Ein hoher EF-Wert kann auf eine Herzerkrankung hinweisen, die als hypertrophe Kardiomyopathie (HC) bezeichnet wird. Dieser Zustand verdickt abnorm Teile Ihres Herzmuskels ohne eine offensichtliche Ursache. HC ist oft genetisch bedingt. Es ist schwer zu diagnostizieren, weil viele Menschen ein Leben ohne Symptome führen können.
Bei einer kleinen Anzahl von Menschen kann HC schwere Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) verursachen, die behandelt werden müssen. Wenn Sie eine Familiengeschichte von HC haben, informieren Sie Ihren Arzt, damit er Sie im Laufe der Zeit überwachen kann.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für anomale EF?
Es gibt eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten für abnormale EF, einschließlich:
- Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker (ARBs) oder Beta-Blocker. Diese Medikamente können die Menge der Hormone verringern, die Ihren Herzmuskel schwächen. Sie können auch das Fortschreiten von Herzerkrankungen verlangsamen.
- Diuretika. Diese Medikamente können helfen, überschüssige Flüssigkeit loszuwerden, die Schwellungen und Kurzatmigkeit verursacht.
- Eplerenon oder Spironolacton. Diese Mittel helfen Ihnen, überschüssige Flüssigkeit zu beseitigen und können dazu beitragen, die Versteifung Ihres Herzens zu verringern.
- Biventrikulärer Schrittmacher. Dieser Schrittmacher hilft dabei, die Kontraktionen des linken und rechten Ventrikels so zu synchronisieren, dass sie ihre maximale Leistungsfähigkeit erreichen.
- Implantierbarer Herzdefibrillator. Dieses Gerät kann direkt in Ihre Brust implantiert werden. Es sendet kleine elektrische Trigger an Ihr Herz, um es regelmäßig zu schlagen.
- Hydralazin-Nitrat. Diese beiden Medikamente konnten den Blutdruck bei Patienten, die immer noch unter ACE, ARB und Betablockern leiden, erfolgreich senken.
Das wegnehmen
Im Allgemeinen ist der Ausblick für eine abnormale EF ermutigend. In den meisten Fällen, mit sorgfältiger Pflege und Medikamenten, können Sie Ihre Symptome verwalten und weiterhin ein normales Leben führen.
Denken Sie daran, auf Ihren Körper zu achten. Versuchen Sie, eine ausgewogene, fettarme Ernährung mit viel grünem Blattgemüse zu essen. Holen Sie sich täglich Bewegung und pflegen Sie einen regelmäßigen Schlafplan.
